二胎来了,妊娠高血压的药物治疗

2017/4/26 9:55:01来源:药评中心作者:Gcplive

妊娠期高血压是较常见于妊娠期的疾病,也是孕妇和胎儿致残及死亡的主要原因。妊娠期高血压可增加胎儿生长受限、胎盘早剥、产妇弥散性血管内凝血、急性心力衰竭等并发症,适当控制血压可降低母婴死亡率。妊高症的发病率大约为15%,在所有产前入院的病例中,有25%的患者因高血压接受治疗。

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一、何时启动药物治疗?

妊娠高血压:指妊娠后20周,孕妇发生高血压(≥140/90mmHg)或血压较孕前或孕早期升高≥30/15mmHg;测量血压至少2次,1次/6h。

1、当血压<150/100mmHg时,可以仅进行生活方式干预。

  • 妊娠合并轻度高血压患者,尚无证据表明药物治疗可以给胎儿带来益处或预防先兆子痫。此类患者可进行非药物治疗,并积极监测血压,定期复查尿常规等相关检查。

2、当血压≥150/100mmHg时,特别是合并蛋白尿时,应考虑启动药物治疗。

3、血压控制目标值<150/100mmHg。

二、药物选择原则