酚、麻、敏、美，感冒药这么多种类，你都能分清吗？

导言

“麻、扑、敏、氨、酚、美、咖”等字，分别代表不同的药物成分，应注意其服药禁忌普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病。

但普通感冒并不“普通”，成人每年患普通感冒平均2-6次，儿童平均6-8次。

普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流涕等症状为主，咳嗽亦是临床常见症状，可伴有或不伴有咽痛、发热或肌肉疼痛等症状。

大部分是由病毒引起，常在季节交替和冬、春季节发病。无并发症的普通感冒一般5-7天可痊愈。

目前治疗普通感冒尚无特效的抗病毒药物，因此对于普通感冒临床以对症治疗、缓解感冒症状为主,患者应尽量注意休息，适当补充水分，保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

用于缓解症状的感冒药有很多，多为复方药，即含有多种成分，患者不宜自行同时使用多种感冒药，以免重复用药。

感冒药的名称里通常会含“麻、扑、敏、氨、酚、美、咖”等字，分别代表不同的药物成分，应注意加以区别。

麻

高血压和冠心病患者慎选

成分

含有伪麻黄碱。

治疗作用

减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞症状。

用药提醒

伪麻黄碱，为缩血管药。很多高血压患者在中风前都有感冒的经历，服用过感冒药。

感冒药中含有盐酸伪麻黄碱，具有收缩血管、加快心率、升高血压的作用，对高血压合并心脏损伤的患者来说，容易导致心绞痛发作和脑血管意外的发生。

所以，高血压和冠心病患者感冒后，要谨慎选择含有盐酸伪麻黄碱的感冒药。

有心血管疾病、高血压、甲状腺功能亢进、糖尿病、缺血性心脏病及前列腺肥大的患者，慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药物。运动员慎用。

敏

可引起嗜睡

成分

含有氯苯那敏（扑尔敏）。

治疗作用

抗过敏药，用以减轻鼻痒、流涕、打喷嚏等症状。

用药提醒

氯苯那敏(扑尔敏)属于抗过敏药，又叫抗组胺药，这类药多带有一定的镇静作用。

因此，服用后容易困倦，昏昏欲睡。

1/4的交通事故由于司机误用感冒药所引起。因为很多抗过敏药有镇静作用。

因此，在服用含有抗过敏成分的感冒药期间，不得驾驶车、船和操纵机器，不得从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

酚

过量可引起肝损伤

成分

含有对乙酰氨基酚。

治疗作用

解热镇痛药，缓解头痛、发热及全身酸痛症状。

用药提醒

按照说明书推荐剂量服用对乙酰氨基酚未发现明显的肝、肾毒性，且对孕妇而言是最安全的退热药。

但是如果重复用药导致剂量过大时，可以引起肝肾损害等严重的不良反应，严重者可致昏迷甚至死亡。

发热或疼痛时服用，若持续发热或疼痛，可间隔4-6小时重复用药一次，24小时内不得超过4次，最大日剂量不得超过2g；

对乙酰氨基酚过敏者、严重肝肾功能不全者、酒精中毒者禁用；

肝病或病毒性肝炎、轻至中度肾功能不全及严重心肺疾病患者慎用；

服用感冒药期间不得饮酒或含有酒精的饮料。

美

慢性支气管炎患者慎用

成分

含有右美沙芬。

治疗作用

缓解干咳症状（痰多时不宜使用）。

用药提醒

右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药，一些含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。

慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。

咖

服药后不要喝咖啡和茶

成分

含有咖啡因。

治疗作用

增强解热镇痛药的作用，缓解抗过敏药带来的嗜睡症状。

用药提醒

咖啡因为兴奋药。

中枢兴奋类药物中很多含有咖啡因，如果服用后再喝咖啡或浓茶，就会进一步增加对胃黏膜的刺激，引起胃痛等其他不适，而且会影响药效。

建议感冒患者尤其是同时患有胃溃疡的患者在服药后不要喝咖啡和茶，更不要饮酒和饮用含酒精的饮料。

胺

1岁以下儿童禁用

成分

代表含有金刚烷胺。

治疗作用

防治A型流感病毒。

用药提醒

该成分为抗病毒药，由于没有对抗感冒病毒的特效药物，金刚烷胺只能用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。

金刚烷胺可引起眩晕、失眠和神经质，偶见抑郁、焦虑、幻觉、精神错乱、共济失调、头痛，罕见惊厥。

有癫痫史、精神错乱、幻觉、充血性心力衰竭、肾功能不全、外周血管性水肿或直立性低血压的患者，应在严密监护下使用。

用药期间不宜驾驶车辆，操纵机械和高空作业。1岁以下儿童、哺乳期妇女禁用。

妊娠安全性分级为C级，即在动物实验中对胚胎有致畸、致死毒性，只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害后，方可用于孕妇。

如何选择合适的抗感冒药物

根据症状选择  

对于需要缓解发热、肌肉痛、头痛等症状的感冒患者，应选择含酚抗感冒药；对于需要用于减轻鼻塞、流鼻涕、流眼泪、咽部发痒等症状的感冒患者，应选择含扑和敏的抗感冒药；对于需要缓解咳嗽、咽痒的感冒患者，应选用含美的抗感冒药。

根据职业性质选择  

扑和敏等有神经抑制作用的药物可引起嗜睡、疲倦、乏力、眩晕等不良反应，驾驶员、机械操作、高空作业者禁用。

根据不同人群生理特点选择

婴幼儿神经系统发育还未成熟，应避免服用含有咖啡因成分的抗感冒药，此类药物可兴奋中枢神经，乳婴高热时易发生惊厥；孕妇过量服用含咖啡因的饮料，可使孕妇烦躁、心搏加快、失眠甚至厌食。部分抗感冒药对胎儿也会产生一定的影响，孕妇及哺乳期妇女也应慎用抗感冒药；老年人由于肝、肾功能减退，药物易蓄积，使用含伪麻黄碱的感冒药，易使血压升高。

正确选择抗感冒药对于治疗感冒至关重要，而了解抗感冒药的成分及作用，是合理选择的基础，在此基础上根据感冒症状，对照药品说明书，才能合理使用抗感冒药。在用药过程中还应注意避免盲目滥用或重复用药导致严重不良反应，以达到正确、合理、安全、有效的用药目的。