警惕药源性咳嗽

咳嗽，通常是指喉部或气管的粘膜受刺激时迅速吸气，随即强烈的呼气，并且伴随声带振动发声的过程，多为某些呼吸道疾病的伴发症状。通过咳嗽，人体可以清楚呼吸道内的分泌物或异物。咳嗽时一种保护性呼吸反射动作，有其积极的一面；但是长期剧烈的咳嗽可导致呼吸道出血和加重组织水肿，所以还需采取措施积极地对症治疗。

引发咳嗽的因素很多，既有疾病因素，也有过敏和其他物理刺激的因素，比如：吸入性刺激、感染、食物刺激、气候因素、精神因素、运动因素等。以上这些咳嗽我们一般比较容易明确，但还有一种引发咳嗽的因素或许就比较容易忽视，那就是某些药物导致的药源性咳嗽。

所谓的药源性咳嗽，是指某些药物导致的药物性肺损伤所伴发的咳嗽。

引发肺损伤的药物有很多，一般多见的有以下一些药物：

1、  抗高血压药物

血管紧张素转化酶抑制剂可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、咳嗽、支气管痉挛和哮喘。

2、  抗心律失常药物

胺碘酮可直接损伤肺实质细胞并引起肺纤维化和炎性细胞浸润。

3、  抗凝药

肝素、华法林可出现胸腔或肺实质出血引起咳嗽。

4、  利尿剂

氢氯噻嗪可导致间质性肺炎急性发作、非心源性肺水肿，表现为用药后数小时出现哮喘、咳嗽、哮鸣音和低热。

5、  非甾体抗炎药

持续数周的亚急性渐进性呼吸困难和干咳。

6、  抗过敏药