由平滑肌痉挛所致的疼痛在临床上十分常见,尤是消化科、泌尿科、妇科。目前治疗该类疼痛的药物主要药物有山莨菪碱(654-2)和间苯三酚等。下面简述间苯三酚与山莨菪碱之间的区别,以及间苯三酚的临床应用进展。
一、间苯三酚与山莨菪碱的区别
二、特别提醒:间苯三酚也可引起过敏性休克
1、文献少有报道
间苯三酚不良反应发生率,极少有过敏反应。国内仅有一例有关间苯二酚引起过敏性休克的文献报道。
患者,女,23岁,因急性肠胃炎住院治疗。给予间苯三酚针40mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,以解痉止痛。当静脉滴注20min,约输入100ml时,患者感胸闷、气促、全身瘙痒、出现片状红斑。随之脸色苍白,脉搏不易触及,心率116次/min、Bp86/54mmHg,神志模糊。
立即平卧位、吸氧,给予肾上腺素、扑尔敏、地塞米松等。约10min后,患者神志清楚,面色、口唇转红,Bp:94/66mmHg,心率95次/min。
2、一针致死,引起的纠纷
2017年2月11日,湖南衡阳南华附二医院发生一起纠纷,当日上午9时36分,衡阳某陶瓷厂55岁男性职工秦某因腹痛20余天到该医院就诊。因其腹痛剧烈,经其请求,就诊医生为其对症肌注间苯三酚一支解痉,但肌注不到2分钟,秦某突然出现意识障碍,医院进行紧急心肺复苏,经抢救无效死亡。
事发后,家属找来死者生前战友,向医院讨说法。
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