某天正在睡梦中的我突然被一阵电话中吵醒。一个村民打电话说她爱人因自行口服药物后突然不省人事,带上出诊箱迅速跑到患者家中。
发现患者口服药物为:蛇胆川贝液(潘高寿,规格10ml*6支,批号:R01038),患者既往体健,无过敏史。患者家人反应其因咳嗽自行口服蛇胆川贝液10ml,约5分钟后,出现皮肤剧烈瘙痒,继而发生呼吸困难,不省人事。
经检查:患者神志不清,血压50/30mmHg,脸色苍白、口唇紫绀、脉搏细弱、四肢厥冷伴大汗。我立即对患者进行吸氧,保持呼吸道通畅。肌肉注射肾上腺素1mg,静脉滴注多巴胺、地塞米松等药物。15分钟后,患者出现皮肤潮红,血压上升至126/82,皮肤瘙痒缓解,心率80次/分,各项生命体征平稳。嘱患者以后别再口服此类药物,继续口服赛庚啶、维生素C、西咪替丁,维持治疗。
致谢作者:陈阳泉
福建省东山县山东村卫生所基层医生
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