皮肤上的“红色警报”：荨麻疹与丘疹型荨麻疹，你能分清吗？

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荨麻疹：皮肤上的“来去如风”

1. 风团：皮肤上出现大小不一、红色或苍白的隆起性斑块，边界清晰，就像被蚊子咬出的包，但面积更大。风团另一个典型特征就是可以自行消退。通常来说，单个风团通常在数小时至1天内自行消退，且消退后不留痕迹。但旧的风团刚消失，新的风团又可能在别处冒出来，反复发作，此起彼伏。

2. 瘙痒：风团发作时常常奇痒难忍，可能严重影响患者的睡眠、工作、学习和生活质量。

3. 血管性水肿：少数荨麻疹患者可能会出现局部部位皮肤或黏膜水肿，通常累及眼睑、口唇等处，可有麻木感，持续时间可能长达几天。

治疗：

对症为主，首选抗组胺药，缓解瘙痒和风团。口服抗组胺药物（如西替利嗪、氯雷他定等）是首选，能有效阻断过敏反应，缓解瘙痒。慢性荨麻疹若采用抗组胺药治疗，建议规律服用，逐渐减量至停，如反复发作，还可考虑采用生物制剂等药物进行治疗。

若荨麻疹急性发作时，出现全身风团并伴有呼吸困难、喉咙发紧、心慌、头晕、腹痛腹泻甚至休克晕厥等全身症状时，可能是危及生命的严重过敏反应，需立即就医！

日常管理及预防：

①努力寻找并避开过敏原，避免饮酒和进食辛辣刺激食物；

②温和护肤、穿着宽松：使用温和的沐浴产品，沐浴水温不宜过高；平时选择纯棉、宽松的衣物，减少对皮肤的摩擦和刺激。

③保持心情舒畅，避免紧张焦虑，避免过度搔抓。

丘疹性荨麻疹，又被称为“虫咬皮炎”。最常见的诱因便是昆虫叮咬，尤其是蚊子、跳蚤、臭虫、螨虫等。其实它并非真正的荨麻疹，而是虫咬后的一种过敏反应。

治疗：

①外用为主：可外用炉甘石洗剂或中弱效激素药膏（如糠酸莫米松乳膏）、樟脑软膏等来抗炎止痒。如有因抓挠破溃而导致感染，需加用夫西地酸、莫匹罗星等抗生素软膏。

②口服药物：瘙痒严重影响睡眠时，可口服抗组胺药止痒抗过敏。

预防：

防虫、杀虫为第一要务；日常注意个人卫生及居家或办公室内卫生，勤换洗晾晒床单被褥，遛宠物后注意清洁、定期清理宠物身上的跳蚤或螨虫，去草丛时穿长袖长裤，使用蚊帐、防蚊液等。

如果小红疹固定在某些部位，好几天都不消退，还特别顽固，那首先要考虑丘疹性荨麻疹（虫咬皮炎）。

希望这篇科普能帮助大家更好地识别这两种常见的皮肤问题。当然，皮肤病的表现千变万化，如果无法自行判断或病情加重，请务必及时前往正规医院皮肤科就诊，让专业医生为您保驾护航！