感冒高发季来临，关于咳嗽，这些知识你不可不知！

一层秋雨一阵凉，无论是南方还是北方，都进入了季节转换的感冒高发期，与感冒相伴相生，最令人烦恼的莫过于咳嗽症状，感冒好了，咳嗽依旧，有时候甚至伴随整个冬季，关于咳嗽的用药问题很多，今天小编选了几种门店一线的常见误区或问题，并附上药师的专业回答分享给大家。

问题一：长期干咳如何有效治疗？

小西的妈妈干咳好几年了，症状是晚上临睡前比白天严重，天冷时比天热时严重，基本没什么痰。她怀疑自己得了慢性咽炎，平时就拿蜂蜜、秋梨膏等镇着，碰到感冒症状加剧时，会自行服用抗生素。这些疗法当时有短暂效果，但这么多年却始终不见好，甚至还有越咳越厉害的趋势。长期咳嗽到底应该怎么治疗呢？

药师观点：

小西妈妈很有可能是患上了咳嗽变异性哮喘，即CVA。这是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要临床表现，无明显喘息、气促等症状或体征，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。

人们容易将咳喘病视为细菌感染性疾病，特别易将仅表现为咳嗽的“咳嗽变异型咳喘”视为支气管炎，结果采取常规抗感冒、抗感染治疗往往无效，而长期应用多种抗生素，会导致菌群失调，细菌耐药，贻误病情，并产生严重的药物毒副作用。遇到难以治愈的咳喘症状还是应上正规医院接受诊治。 

问题二：止咳中成药加大剂量后是不是效果更好？

张强是个急性子，上次感冒之后其他症状都好了，偏偏就咳嗽迟迟未愈，咳得他自己都心烦。他想，反正我吃的是中成药，中药比西药副作用小，但是见效慢，干脆加大剂量多吃一些，是不是会疗效显著，好得更快？

药师观点：

许多人认为中成药药性缓慢，需加大剂量才会有效。其实，不少止咳药中含有镇静剂，服用时有严格的剂量限制，不仅不能有事没事长期服用来“预防强身”，也不能一次加大剂量，因为镇静剂过量是会导致耐药性和生理依赖性的。而即使不含西药成分的止咳中成药，同样不可过量使用，比如强力枇杷露，大剂量服用可导致痰液排泄不畅，或者有成瘾性。

问题三：止咳中成药可否与西药同服？

洋洋姥姥既有高血压又有咳喘病，一到吃药时间就得拧开好多瓶子。所以她总是大把大把吃药，里头既有西药又有中药，吃习惯了就一口气咽下去，倒也不算麻烦。这样科学吗？

药师观点：

最好还是不要为了省事而让中西药一起服用。虽然止咳药中常常有中西药同用现象，但在服止咳药时，除药物配伍中无禁忌的中西药合用的成药之外，中西药最好不要同时服用。因为中西药同用，可能会增加毒性或降低药效。如含麻黄的中成药（止嗽定喘口服液、通宣理肺口服液、复方川贝精片、复方枇杷糖浆、半夏露冲剂等）与痢特灵、优降宁、闷可乐等单胺氧化酶抑制剂合用时，由于药物成分间的相互作用，容易导致高血压危象和脑出血。

含麻黄的止咳药，不宜与降压药同用；甘草中的甘草酸水解物甘草次酸具有肾上腺糖皮质激素样结构，含甘草的止咳药不宜与降糖药同用。

类似情况还有很多。所以，中西药最好不要同用，即使同用也应在服用时间上相隔半小时以上。

问题四：咳嗽是不是不用治疗，撑一撑就好？

周磊对“是药三分毒”这一观点与“人体自我修复能力”信任不疑，对待小病有自己的一套办法：顺其自然——少吃饭，多喝水，多休息自然就好了。感冒如此，腹泻如此，咳嗽也如此。还别说，这些毛病十有八九还都这么给解决了。这种做法科学吗？

药师观点：

咳嗽是呼吸道发炎或受到异物刺激时，发出信号给咳嗽中枢，产生的生理反射。良性咳嗽可保持呼吸道畅通、预防感染。但频繁、剧烈的咳嗽却可将病菌扩散至肺内其他部分，排至空气中还会传染别人；剧烈咳嗽还可加重心脏负担，引起呼吸道出血、自发性气胸；长期咳嗽可能造成肺气肿，影响睡眠，消耗体力。

单就感冒咳嗽而论，咳嗽是感冒常见的症状，在感冒发生后48小时内有83%的患者会发生咳嗽。如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗，容易使咳嗽频繁发作，导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等病症。严重者可并发支气管炎、哮喘或肺炎等。对于感冒咳嗽，需要引起足够的重视，及时采用合理的药物治疗。