他汀治疗可有效预防心梗患者肺炎

　　以往的研究已经很好的证实，心肌梗死患者服用他汀后，不良心血管事件得到控制。但是除了不良心血管事件，心肌梗死患者亦容易因肺炎再次入院，而现有的研究尚未探索心肌梗死患者他汀治疗与其因肺炎入院率的相关性。近期中国研究团队开展的一项试验回答了该问题。

　　该研究为巢式病例对照研究，研究样本来自台湾地区的全民健康保险学术研究资料库。在入组的24975例心肌梗死患者中，有2686例患者因肺炎入院治疗。对于此类肺炎患者，研究者使用发病率密度抽样方式匹配了10726例对照患者，均符合年龄及性别匹配标准。研究者根据患者的药物保险索赔记录确定其他汀剂量。在校正患者人口学、医疗条件及处方药等因素后，研究采用条件logistic回归分析了他汀治疗与因肺炎入院的关系。

　　统计结果显示，心肌梗死患者接受他汀治疗降低了15%的因肺炎入院风险(调整后的比值比aOR=0.85)，而且这种相关性在未接受过他汀预治疗的心肌梗死患者群体更为显著。另外，他汀的这种疗效亦具有时间依赖性与剂量依赖性，且在患者亚群统计中依然显示存在，涉及到因素包括女性、老年(年龄≥65岁)、低CHADS2评分及少量合并症。阿托伐他汀、氟伐他汀和辛伐他汀是三种最常用的他汀处方药，三者在控制肺炎入院风险方面疗效相似。

　　研究者指出，临床医生可考虑将他汀作为心肌梗死患者的辅助治疗

　　以达到控制肺炎发病率的目的，而开展此类治疗需充分评估患者合并症、他汀治疗史及他汀最优剂量。