美国一项研究结论提醒中国医生警惕这种病

美国一项大型研究表明，非酒精性脂肪肝(NAFLD)晚期患者可能需要对肝癌进行监测。

众所周知，脂肪肝与肝细胞癌(HCC)的高风险有关。但目前还不清楚一些患者是否比其他人更容易患病。

新的研究表明，当NAFLD发展为肝硬化时，发生HCC的风险显著升高。

研究人员在8月23日的《胃肠病学》杂志网络版上写道，研究结果表明，应该对NAFLD和肝硬化患者进行HCC监测。

在非重症NAFLD患者中，肝癌的风险并不特别高。塔拉勒·阿达米博士在电话采访中告诉路透社，

因此，定期监测NAFLD并不适用于所有患者。美国肝脏基金会国家医学咨询委员会的成员Adhami没有参与这项研究。

事实上，大多数NAFLD患者从未发展成肝硬化。例如，在早期的一项研究中，在大约8年的随访中，只有5%的NAFLD患者出现了肝瘢痕。

在目前的研究中，研究人员分析了退伍军人健康管理局(Veterans Health Administration)对近30万NAFLD患者的数据，以及同样数量的肝脏健康患者的数据。

在一年的时间里，大约每50,000个肝脏健康的病人中就有一个被诊断出患有肝癌。不足为奇的是，NAFLD患者的发病率更高:每5000人中就有1人患癌症。

但对于NAFLD和肝硬化患者，风险明显更高。在一年的时间里，研究人员在每5000名晚期肝病患者中诊断出50多例。

研究还发现，男性和老年患者的HCC发病率较高，女性和45岁以下患者的HCC发病率较低。这种风险在年长的西班牙裔人群中最高，在非洲裔美国人中相对较低。

这项研究的负责人、得克萨斯州休斯敦贝勒医学院(Baylor College of Medicine)的法西哈·坎瓦尔(Fasiha Kanwal)博士和迈克尔·e·德巴基退伍军人医疗中心(Michael E. DeBakey Veterans Affairs Medical Center)在一份声明中说，这项研究是首次对NAFLD患者的HCC风险进行量化的大规模、多样化的队列研究。

Adhami说:“这项研究让我们知道，哪些患者需要被纳入筛查的范围，哪些患者患肝癌的风险较低。”

文献来源：

Severe NAFLD Boosts Liver Cancer Risk

（本文来自美国权威医学网站医景网）