姜敏：流感的中医预防

流行性感冒是由流感病毒、副流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，简称为流感。流感的特点是传染性强、传播速度快、起病急，有明显的流行病史等特点，虽然大多为自限性，但少数重症病例，如一些老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病等人群可因病情进展快，导致并发急性呼吸窘迫综合征、多脏器衰竭而死亡。

通常流感的常规预防方法是：加强宣教，适当体育锻炼，健康饮食，接种流感疫苗。

中医学认为流感属于“时疫”、“风温”、“时行感冒”范畴，是由疫气侵犯人体而致病。疫气是指因外界天气反常而产生，如巢元方有言“春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时应寒而反温”，总言之“非其时而有其气”，使疫气侵犯人体而致病。

在流行性感冒流行期间，对易感、高危人群应充分采用中医学“治未病”理论的“未病先防”手段，避免或减轻流行性感冒的传染和爆发。

一、中医预防流感首先要注重“虚邪贼风，避之有时”

流行性感冒流行期间，应注意避免接触出现流行性感冒样症状的患者；尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所； 不得已必须去时, 最好戴口罩。每天开窗通风数次（冬天要避免穿堂风）, 保持室内空气新鲜。

二、中医预防流感更要注重“正气存内，邪不可干”，提倡“养内避外”

流行性感冒流行期间，应重视体质调理的必要性。《医门棒喝·六气阴阳论》云:“邪之阴阳，随人身之阴阳而变也。”流行性感冒病毒作为外邪是发病的重要条件，属于外因；体质因素是流行性感冒发病的内因，决定着发病倾向和疾病转归，体质因素可影响病机，病情可随体质的不同而变化，即“从化”。因此，调理偏颇体质是增强正气的重要手段。

平和体质人群：建议丰富饮食的种类，形成多样化的饮食习惯，多吃五谷杂粮、蔬菜瓜果，少食过于油腻及辛辣之物。 可选择具有健脾、滋肾作用的饮食，如小麦、黄豆、山药、豆腐、木耳、苹果等。

气虚体质人群：建议多吃具有益气健脾作用的食物，如小米、黄米、大麦、白扁豆、土豆、山药、胡萝卜、菌类、鲫鱼、芡实、栗子、人参等，少吃具有耗气作用的食物，如槟榔、萝卜等。

阳虚体质人群：建议多吃甘温益气的食物，如牛羊狗肉、葱、姜、蒜、花椒、鳝鱼、 韭菜、辣椒、胡椒等，少食生冷寒凉食物，如黄瓜、藕、西瓜。

阴虚体质人群：建议多吃甘凉滋润的食物，如黑大豆、黑芝麻、蚌肉、兔肉、鸭肉、百合、猪髓、燕窝、银耳、木耳、甲鱼、牡蛎肉、干贝、麻油、番茄、葡萄、柑橘、荸荠、香蕉、梨、苹果、桑葚、柿子、甘蔗等，少吃羊肉、狗肉、辣椒等性温燥烈之品。

痰湿体质人群：建议以清淡为原则，多吃具有健脾、化痰、祛湿功用的食物，如薏米、菌类、紫菜、竹笋、冬瓜、萝卜、橘子、芦柑等，少吃肥肉、甜及油腻的食物。

湿热体质人群：建议多吃甘寒、甘平、清利湿热的食物，如薏苡仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜、苋菜等，少吃辛温助热食品，如胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、花椒、酒、胡椒等辛甘滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等。

血瘀体质人群：建议多吃具有活血化瘀的食物，如黑豆、黄豆、香菇、茄子、油菜、羊血、芒果、木瓜、海藻、海带、紫菜、萝卜、胡萝卜、金橘、橙子、柚子、桃子、李子、山楂、醋、玫瑰花、绿茶、红糖、等具有活血、散结、行气、疏肝解郁作用的食物，少吃肥猪肉等滋腻之品。

气郁体质人群：建议多吃小麦、高粱、蒿子秆、香菜、葱、蒜、萝卜、洋葱、苦瓜、黄花菜、海带、海藻、 橘子、柚子、槟榔、玫瑰花、梅花等行气、解郁、消食、醒神之品。

特禀体质人群：饮食宜清淡、均衡、粗细搭配适当、荤素配伍合理，少吃无鳞鱼、蟹、酒、辣椒、浓茶等辛辣之品、腥发及含致敏物质的食品。

三、预防流感的小方法

在结合中医体质调理的同时，可根据个人的不同体质特点，选用以下预防流感的内服药茶或按摩的方法。

1、金银花2g，白茅根2g，苍术2g，陈皮2g，桑叶1g，代茶饮连服7天。

2、黄芪10g，丹参9g，桑叶10g，菊花10g，麦冬10g，焦山楂12g，生甘草6g，大枣10g，生姜3片。水煎取200ml，每日2次，每次100ml，连服7天。

3、依次按摩：迎香穴、大椎穴、足三里穴。每日早晚各1次，每穴1分钟。

最后提醒大家：对于未感染人群，服用大剂量药物不但不能起到防病作用，反而可能损伤机体正常机能。中医预防流感用药，应尽量选择药食同源之品。（作者为北京世纪坛医院中医科姜敏）