如何在公卫服务中实现三赢？做好这6条很重要

国家基本公共卫生服务已经开展了十几个年头了，是政府出钱、医疗单位出力、老百姓得实惠的民生工程，政府通过购买乡镇卫生院、村卫生室的服务，提高辖区居民健康知识知晓率、健康素养水平，降低不良行为形成率、降低各类疾病发病率，让老百姓不得病、少得病、迟得病、不得大病，最终实现政府得民心、医疗单位得发展、百姓得实惠的三赢局面，公共卫生服务人员及管理者应注意以下几方面工作：

一、项目宣传要贯穿服务始终

国家基本公共卫生服务项目已经开展了很长时间，基层服务机构进行过公益片播放、张贴项目宣传海报等宣传，但老百姓的知晓率一直不是很高，处于“说不出、说不全、说不清”状态。我们要认识到项目宣传对项目服务的重要支撑作用，持续加大宣传力度，结合本地实际改进宣传办法，多渠道、多项式、多媒体、多频次进行宣传，宣传要贯穿服务始终，让群众明白、认可并积极参与其中。

二、正确进行绩效评价工作

2018年，公卫绩效考核升级为绩效评价，前者主要看在规定的时间节点干了没？干了啥？后者主要看干得怎么样，实际效果如何？老百姓是否受益？绩效评价更加关注投入与产出的关系，国家投入了这么多的资金，产出的数量、质量、结果、影响怎么样？绩效评价的制定要以任务、目标、问题为导向，要有前瞻性、科学性、引领性，充分发挥 “指挥棒”作用，引领项目工作持续向好发展，要公平、公正、公开，要经得起被考核单位的质疑和询问，千万不敢“徇私情、做微调”，更不能“认认真真搞评价、踏踏实实走过场”。绩效评价是抓手、是手段，通过绩效评价压实责任、推动工作，百姓得实惠是我们服务的出发点和落脚点。

三、做好质控，问题整改要持续关注

在每年的绩效评价过程中，我们发现过一些典型的造假行为，如果项目的真实性都得不到保障，服务的质量将无法谈起，皮之不存，毛将焉附？要在真实的基础上讲质量、讲内涵。

现在更要注意这种现象：服务是真实的，数据是虚假的。所以各级管理人员一定要狠抓质量控制，持续关注存在问题的整改工作。针对存在的问题，我们要责任明确、态度坚决、措施得当、整改到位、反馈及时。针对问题清单，我们要明确整改单位、整改时间、整改措施、整改策略、整改结果、效果、落实人等，要采取实际行动，而不是喊空头口号、书面整改，将整改流于形式。如果问题得不到彻底整改，工作的瓶颈就无法打通，一切的管理手段和结果都归零。

四、 搞好信息化建设，为基层减负

省市县级管理部门、主抓部门要下大力气切实搞好信息化建设，做好信息互联互通，降低基层服务人员工作压力，要注意“填表表、凑数数”现象，让他们有更多的时间和精力投身到服务之中，达到提质增效，提高居民感受度和获得感。

五、 电子档案向居民开放

一些地方已经开始落实电子档案向居民开放工作，开放势在必行，这一举措可以提高居民对国家基本公共卫生服务的感受度，倒逼服务机构提高服务质量，增加服务的透明度、真实性，同时也可以提高公卫项目居民知晓率。

六、科学合理使用资金

学懂学好资金管理文件，用足用好资金使用政策，保障《国家基本公共卫生服务规范》规定的动作正常开展的费用，防止挤占挪用公卫资金，科学测算水电费、暖气费等分摊系数，按照“谁使用、谁承担”原则专款专用、合理支出。

关注村医的待遇落实，体现“钱随事走、多劳多得、量效挂钩、优绩优酬”，防止“不敢花、不会花”，造成资金沉淀现象。

在公卫管理方面，还有很多的课题需要我们去研究、去探讨。这几个方面做好了，可以减轻基层服务人员工作压力，提升公卫服务人员的工作积极性，提高服务质量，提高居民公卫知晓率、感受度、满意度，达到提质增效之目的，最终实现“政府得民心、医疗单位得发展、百姓得实惠”的三赢局面。