基层诊所、卫生室医疗纠纷，见诸报端的不少。对于基层诊所，一次医疗纠纷或事故，无异于一次“地震”。近日，又有一位诊所医生困于医疗纠纷事故中。网传江苏海门一诊所推拿按摩致人身亡，引起不少网友热议，家属在该诊所门口摆花圈、烧冥币。
4月11日，公众号“徐永官正骨”发表一则题为“关于徐永官诊所医闹事件的说明”的文章，对事件经过作了说明，以下为文章截图：后在警方的协调下，该事件才最终尘埃落定。该事件经过多方面调查和取证，诊所无事故责任，不存在所谓的导致患者意外身亡的医疗过失，不承担患者潘某的死亡赔偿责任。但出于人道主义精神，诊所愿意一次性补助患者家属3万元整。目前，该家属已经写上道歉书。
这个事件，根据报道中的描述，诊所是没有事故责任，但是由于患者出事的时候在诊所，也在诊所进行过治疗，导致在家属看来，患者是被诊所“治死的”，才有会后面的摆花圈烧冥币行为。通过这一事件，还是能看出基层医生处于的弱势地位。最后调查证明诊所无责，虽说不用承担赔偿，但出于人道主义给的3万元补助，难道不是变相的“赔偿”吗？诊所同样还是要负担经济损失。经过这么一遭，诊所声誉肯定也是会受影响。总而言之，伤不起！诊所徐医生是不幸的，不幸在飞来横祸，突遇此遭，破财声誉又受影响；但又是幸运的，幸运在他不存在过失医疗行为，在该事件中虽然破了财，但生命安全幸好无恙，和那些在医闹事件中被伤被砍甚至丧命的医生相比，是幸运的。在基层，一步一走，一步一忧，医生行医路，艰辛在途中辛酸在心中。根据一些医疗纠纷事件，总结发现在基层诊所、卫生室，有4种情况是最易引起医疗纠纷的，基层医生要多留心。比如说，上面这个事件就是这种情况。这样的案例有不少。2018年11月29日上午，80岁的刘某因连续多日感觉到胸前隐隐疼痛到湘潭市某医院就医，经医院检查显示，刘某心肌缺血，医生建议她住院进一步检查与治疗。刘某自认为无大碍，拒绝住院，但又担心病情再发，于当日上午11时许来到自家楼下的个体诊所咨询，诊所医生根据刘某的病情对其进行了输液治疗。下午5时许，刘某上厕所，因其儿女不在身边，诊所医生将刘某扶到厕所，摆好坐凳，挂好输液瓶，关好厕所门，并叮嘱其上完厕所后叫一声，诊所医生一直坐在厕所外等候。四五分钟后刘某摔倒在地。诊所医生立即拨打110和120求救，并把刘某送到湘潭市某医院急救中心抢救。晚上7时许，刘某经抢救无效死亡。医院诊断其死因是急性心肌梗塞。死者家属认为诊所要承担责任，要求赔偿数万元。医生认为患者在厕所摔倒是因为急性心肌梗塞引发的，事发后，诊所立即拨打了110和120抢救，尽到了义务，不应承担赔偿责任。经调解最终双方达成协议：诊所一次性补偿刘某家属抚慰金万余元，双方互不追责。提醒：收治病人前，一定要将病人的既往病史问清楚，了解清楚病人的身体情况。
输液过程患者发生过敏反应送医院甚至是死亡的事件，就更不在少数了。2019年1月17号晚上，村民周某打电话给村医郭某说自己身体不舒服，郭某赶到他家里，诊断为上呼吸道感染。根据经验，郭某给周某挂水消炎，但是仅仅过了几秒钟，周某就出现了呼吸困难、出冷汗、脸色发紫等症状。郭某一边抢救病人，一边让其家人拨打120，然而等救护人员赶到现场时，周某已经没有了呼吸。经司法调查，周某系输液过程中发生过敏性休克死亡，且与被告人郭某的诊疗行为之间存在直接因果关系。并且，被告人郭某的乡村医生执业证书已经过期。最终郭某被判犯非法行医罪，判处有期徒刑7年，并处罚金人民币2万元。
提醒：尽量少输液，采用其他较为安全的疗法，能不输就不输。诊所过敏反应急救措施要熟练，急救用品要备齐。患者刘某某，老年男性，有冠心病既往病史。2016年3月20日早晨，患者感觉身体不适，吃完早饭后到其所在乡镇某村卫生室就诊。村医诊断为“上感”，给予输液治疗。输液过程中诱发患者心梗发作，村医误诊为“青霉素过敏”，实施抗过敏休克的急救措施，给予注射了葡萄糖酸钙两支和副肾素半支。经鉴定后，最终结论为：该病例属于一级甲等医疗事故，医方承担次要责任。患者家属参照过错比例，向当地人民法院起诉村卫生室赔偿损失共计30万元。
提醒：既往病史了解清楚的前提下，诊治过程要仔细、详细，对于没有把握治疗的疾病最好还是转诊。要不断学习，提高医术水平。
2月20日上午8时，6岁的小廖患有低热，其父廖某带其到被告曾某处就诊，被告在未给病人做皮试的情形下为患者进行静脉输液。在输液过程中，患儿出现臀部疼痛、表皮出现紫红色斑点的药物过敏症状。曾某见状未及时采取抗药物过敏治疗措施，而是要求廖某带去附近的乡镇卫生院诊治。卫生院诊断为严重药物过敏，用救护车将患者送往县人民医院抢救。经县医院诊治未见好转，在上转上级医院治疗的途中，患者死亡。法官认为被告曾某在用药前，未例行询问或测试药物过敏反应，系严重违反医疗常规，存在一定过错，最终在办案人员的耐心调解下，被告同意赔偿原告86000元，并当即履行完毕。提醒：诊疗无小事，小心驶得万年船，规范红线别去碰。
以上4种情况，诊所、卫生室医生要多多注意。医生是一个最不应该出错的职业，对于医疗风险“预防”是我们首选的措施。提高医技，诊疗规范，增强防范意识，注重学习法律，永远都是正途。
京公网安备 11010502030827号
