“百医驻村”，能解决村医“空白点”吗？

2019/10/11 16:33:30来源：红杏e生作者：刘露

8月28日，安徽省健康脱贫第二批“百医驻村”动员培训会28日在合肥举行，来自该省16个市的63名医生随后将分赴各地，开展驻村帮扶工作。目前，安徽170个村医“空白点”，人员已全部派驻到位。

什么是“百医驻村”？针对当地乡村医生总体数量不足、质量不高、年龄老化、退出加速，村医‘空白村’数量逐年增多，很多村其中不乏贫困村缺少村医，这一现状使基层偏远、贫困地区百姓的“基本医疗需求”难以得到保障。为解决村医“空白村”村医短缺的问题，解决好贫困人口有地方看病、有医生看病问题，安徽省推行了“百医驻村”行动，从省、市公立医院选派优秀医疗人才驻村帮扶，满足农村居民基本医疗服务需求，助力脱贫攻坚。

7月初，首批从省属公立医院选派的50人分赴“村医空白”村开展为期两年的驻村医疗服务；8月28日，第二批从市级三级医院遴选的63名医生陆续出发。毫无疑问，“百医驻村”的出发点是好的，这意味着卫健部门看到了村医短缺的问题，也有心去解决问题。“百医驻村”措施推行后，也确实给当地“空白村”医疗带来了一些好处：

1、给基层、偏远山区、贫困地区带来了优秀的医疗人才，满足百姓尤其是贫困人口的健康需求。
2、保障当地基本医疗和基本公共卫生服务，带动提升当地医疗水平。
3、短期内解决了“空白村”村民无人看病的问题；
4、给基层带来一些先进、实用的检查设备；
5、驻村医生除了承担村医的工作，还会定期组织培训，培养村卫生室接班人。
6、驻村医生的服务期限是两年，这给地方培养或是招募优秀的村医留出了缓冲时间。

但同时，不能因为有了“百医驻村”，就忽略了这背后仍然存在的根源问题。“百医驻村”短期内有效果，但非长久之计，因为它很难解决农村地区尤其是偏远贫困地区村医短缺、后继乏力、人才难招的根源问题。在推行该项措施的过程中，仍有很多现实问题要面对：

1、来自大医院的医生能切实做到坚持驻村吗？毕竟一旦下乡入村，生活和工作都是新环境，有很多地方不能跟城市相比，工作上，公共卫生服务、家庭医生签约服务这类健康保障预防工作是村医工作的一大部分，和医院医生以诊疗为主还是有所不同的。选派的医生能坚持多久，中间退出放弃的怎么办？

2、医生驻村2年，2年后医生何去何从，村民又该怎么办，是又迎来下一任驻村医生吗？“流动村医”带来的是新的技术和诊疗经验，但同时相比与扎根当地或者土生土长的村医来说，流动的驻村村医对当地村民的了解是更没有那么深的。在当地服务久了的村医，对村民健康情况甚至是家里的情况，都是更熟悉的。如果是长时间推行下派驻村村医，不断的人员更换，能够为村民所接受吗？

3、“百医驻村”，是在短期补上空缺，无法解决村医大群体面对的招人难、留人难、青黄不接、村医流失多的困境。而能破除这一困境的根本，在于增加岗位吸引力，让优秀的人才愿意走向、留在基层农村。如果这个解决不了，那消除村医空白村是怕会是越来遇难。

“百医驻村”是一种应对村医问题的探索实践，是政府对偏远、贫困百姓的健康关怀，这是值得肯定的，探索实践中的好坏经验要总结，但根源问题也不能就此忽视，治标更要治本。