村医请注意，这样开处方会被重罚！

同时，县卫生计生委认为，乡村医生余某、章某某在执业活动中使用“头孢哌酮舒巴坦”“头孢西丁”、“氨曲南”等抗菌药物，超出了安徽省乡村医生基本用药目录（试行）规定范围用药，其行为违反了《乡村医生从业管理条例》第29条的规定，责令余某、章某某立即改正，分别给予警告的行政处罚（已另案处理）。

律师点评 

抗菌药物的使用有何规定？

《村卫生室管理办法（试行）》第34条第5款规定：卫生室开展抗菌药物静脉给药业务的，应当符合抗菌药物临床应用相关规定。

而《抗菌药物临床应用管理办法》规定，抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为3级：非限制使用级、限制使用级与特殊使用级。

• 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；

• 具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；

• 具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权；

• 同时，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

但村卫生室的执业医师，即使具有高级职称（即主任医师），村卫生室也不能使用特殊使用级抗菌药物。

近年来，卫生主管部门高度重视抗菌药物的临床应用管理。

因此，笔者建议，卫生室及乡村医生应严格按照《村卫生室管理办法（试行）》、《乡村医生从业管理条例》及相关法律、法规、规章的规定开展执业活动；乡村医生应当熟练掌握其执业所在地卫生行政主管部门制定的《乡村医生基本用药目录》及《抗菌药物分级目录》，知晓哪些属于非限制级、限制级、特殊使用级抗菌药物，明确自己的处方权限，严格使用抗菌药物，杜绝违规越级开具抗菌药物处方。