“八句”撕心裂肺的心声!字字扎心

2018/7/14 18:02:53来源:诊所老板之家作者:尹于华

这是一位平凡的村医,也是在你我身边最近最近的基层医生,这位村医在一篇涉及乡村医生为何改行的文章下留言了八句话。


这简简单单的八句话,是一部基层医生的工作总结,也是一幕村医们当下的从业众生态,更是一段不堪回首而又无比辛酸的窘迫境况。


“做公卫做到卑微 ”


公卫十四项,项项做详实。为了慢病、重型精神病、新生儿、产妇、流动人口艾滋病筛查、流动儿童疫苗接种查漏补缺、健康讲座、健康咨询、农民健康体检、中医体质辨识……


每一件每一项都要村医低声下气地央求村民配合及到场。碰到村民好说话的,知道这是村医在做免费的公卫工作,尽力捧个人情;


而有些村民,就是不配合,例如慢病患者在档案上记录吸烟喝酒,可上头电话抽查时恰说不吸烟不喝酒,以此类推,比比皆是,此例举不胜举。


村医好比他们自己的亲生儿女一样,关心这些上慢病档案的村民,但是他们并不领情,这村医做得太卑微了!


“签约签到厚脸皮 ”


村医好歹也是农村有头脸的人,但是为了完成家庭医生签约服务的达标率,村医真是顾不得身家及尊严,顾不上脸面及自尊,只有厚着脸皮请求村民签约。


有村民当着村医的面吆喝,”家庭医生要上门服务,赶快来我家帮我妈来测试一下血压,不上门,我不签"。


但是这村民是故意刁难村医,因为这村民一家都住在县城,碰到这些村民,村医真是无言。


更又有些村民在人多聚众的场所嚷嚷,我不签家庭医生,这签约完全是忽悠人,拿我们的签约名单村医可以去领钱!


不管村民如何不理解签约,但是为了这签约率,只有厚着脸皮上门如乞讨一样,陪笑脸,说好话,千方百计要完成卫生院布置的签约人群达标率!


“随访访到丧失人格”


公卫要求慢病面对面随访一年不少于四次,而有些慢病患者自认为服药后身体正常,没有不适不愿自发往村医处监测血压及血糖的波动。


但是村医为了上档慢病患者的随访真实性,村医只有打电话邀请患者或上门进行家庭随访


可是有些患者为了省事及不喜欢听村医唠叨忌嘴及戒烟酒什么的,干脆不接电话


上门随访也是不冷不热,村医真是尴尬透顶了,村医作为一位遵纪守法的公民,人格何在?


“应付检查应付到疲惫 ”


公卫检查的刁钻与挑剔,公卫考核的吹毛求疵,在百万村医的心目中己经是形成了共识。


但是为了得到那点公卫补助,只有逆来顺受,怨气自吞地接受着月度、季度、半年度、年度检查。


一年下来的公卫要应付乡考、县考、市考、省考、国考层层考核,村医是人不是神,村医的精力有限,真是应付检查及考核得疲惫不堪!


“做假做到无可奈何”


公卫做假己经不是秘密!


但是在公卫界,有一条不成文的铁律,那就是公卫是做假,地球人都知道,要做假而看不出假、查不出假,那才是假也算真。


凭心而论,公卫不做假,怎么可能呢?公卫如果按照公卫要求做实而不做假,那么村医根本是来不及做!


有人统计过1000人的村庄,一位村医如果实事求是按照国家版的公卫细则做,一年的公卫项目,村医专心做得赶上二年才能勉为其难地完成,故村医被迫公卫做假,做得无可奈何!


“见到贫困户只差摇尾乞怜”


健康扶贫,为贫困人脱贫,村医也真是赶上时代了 。一位小小的村医,被各级政府寄予了为贫困人群脱贫摘帽的重任与厚望,村医真是肩上扛着的担子不轻啊!


村医既不是政府部门公职人,更不是村委的聘用人员,只是”政府购买服务“的主体。


村医还是滑天下下稽地不受《劳动法》保护,恰为什么成了政府廉价的贱劳动力;成了政府领导下不受任何法律保障的世外人!


村医为了政府的脱贫攻坚重任,在健康扶贫的征途中,不惧陡峭险阻,不怕山高水长,努力做好扶贫济困工作!


“上门服务到人见人烦”


公卫项目中要求的上门服务,特别是孕产妇管理及新生儿上门随访,有些老人很忌讳生人冒冒失失地上门入屋进新房;


还有重型精神病的上门随访,村医也很被动,因为精神病人及家属都不希望被街坊邻居说事,村医进入村民家,左邻右舍都会唠嗑这家准有事!


故村医的上门的确有些村民烦,不希望村医的到来,打破了原先的平静!


“经费经费 正正经经的白费”


连续九年的医改及公卫资金投入可不是小数目,今年的公卫经费投入近800亿。


这些真金白银的佐推基层医改,希望国人在公卫民生的佑护下少生病不生病,从根源上解决国人看病贵看病难!


可是据《医纬达中国》报道:国家卫计委官员代涛在“中国企业家博鳌坛”发表了惊人言论:


“很多改革总会有一部分人满意,唯有医改能做到让所有人不满意,医生不满意,患者不满意,政府也不满意。”


足见这震耳发聩的声音,是确实道出了医改的不力与窘境!


八句虽短,恰是村医真实的写照;八句虽俗,恰是村医当下的事实;八句虽不尽意,恰是村医无奈的申诉!