基层医生涨薪需迈过三道难关！

近期有一网络热文关于基层医务人员高薪的，引起基层医务人员热议。不少基层医务人员以为既然给高薪，那么肯定会加薪了。大家对此是充满了期望，笔者却认为这是一个美好希望。基层医务人员还需更加努力才有高薪可能，没有一定的付出获得相应的高薪基本上不可能。

基层医疗服务能力高了，才有高薪的可能

现有状况，基层医疗机构看起来新楼造好了、新设备添置了，可是，基层好像看病的能力反而下降了。这时候，如果给予基层医务人员高薪，肯定难以服众。因为，现在的基层医疗机构的医疗服务能力和服务水平确实不如人意，导致大量的病人，纷纷涌入各大医院，使得基层的分级诊疗没有发挥应有作用。基层医疗服务能力不高，是医疗秩序混乱原因之一。

因此，以当前基层实际医疗服务能力，马上大幅度提高基层用人的薪资水平，也不太现实。所以就意味着基层医院的高薪必定是一个伴随着医疗服务能力和服务水平的提升，而逐步提升的过程，也就是说高薪不可能马上实现，肯定还有一个比较漫长的过程。等基层医疗服务能力、分级诊疗能力都大幅提升且符合社会与政府的预期。即基层能够有效开展常见病多发病的诊治，把大部分的常见病和多发病留在基层。高薪也就水道渠成了！

基层公共卫生服务真实有效了，高薪就有了

当然，基层仅仅提高医疗服务能力，还并不足以获得高薪。因为，基层还有另外一个重要的功能，要发挥其公共卫生服务能力。通过开展公共卫生，尤其是健康教育、0到6岁儿童的健康管理、孕产妇的系统化管理、慢性病的管理、传染病的防控，精神病的社区管理。即将通过开展公共卫生，减少并降低疾病的发病率，稳定慢性病。这些工作要真实、扎实、有效，才会发作用。一定要避免假、大、空。

现实的状况是，基层目前落实的相当多的公共卫生工作沦为填报表、建档案、做资料、应付检查等许多无效工作中。这种情况给予基层高薪，我想基层医务人员自己也会拿不下手的，更别说社会大众和有关部门了。只有基层真正地把公共卫生工作落到实处、做到细致，就可以降低疾病的发病率、减少不合理的医疗费用，在对整个民族、整个国家来说，无疑是一件非常有意义的事情，这样一来，基层高薪，也就顺理成章了。

基层还需改革不合理机制，高薪才可能

一是进一步明确投入机制。也就是基层医务人员高薪，钱从何而来？该政府的政府来；该市场的市场管。让基层的钱来的明明白白，让高薪有所依靠。二是分配机制要改革。现有绩效分配并不能匹配实际，应该加以改变。三是要确认高薪是普惠制还是特例。像深圳30万年薪只是特例，并不是深圳整个基层全科医师都有这样的收入水平。特例只是少数，不具代表性，只有普通基层医务人员都享有高薪才是真正的高薪。

总得来说，马上高薪不现实，将来高薪有可能。但是，高薪不走凭空而来，是需要基层医务人员提供优质、高效、便捷的服务才能享有的！

基层同道们，你们以为如何？大家一起努力吧！