中国看病贵不贵 仁者见仁智者见智

在中国看病贵不贵，可谓一个仁者见仁智者见智的问题。广州卫生局副局长曾说：“我走遍全世界，看病最不难是中国，看病最不贵是中国。”但中国社会科学院世界社保研究中心主任近日撰文称，在中国看病比美国贵得多。

社保研究中心主任：中国看病比美国贵

公众、政府和媒体曾异口同声地批评我国的医疗行业，“看病难看病贵”所反映出的问题是全方位的：从医到药、从城市到农村、从“小病难瞧”到“大病致贫”、从“医德缺失”到“医患矛盾”。

社保研究中心主任认为中国看病贵，可以从两方面来看待。一是从卫生总费用占GDP比重来看，2014年是3.5万亿元，占GDP比重是5.56%。相对于人均GDP的水平来讲，已经属于“上中等收入”国家的水平，有点“贵”了，但还有一定的上升空间。二是从支出比例结构来看，在3.5万亿元中，政府财政支出1.1万亿，占30%；个人现金支付1.17万亿，占33.2%；余下37%主要是社会医疗保险和其他，从这三部分支出来看，我国个人现金支付比例显然是太高了，尤其是，与美国相比，在中国看病很“贵”，个人支付比例大大高于美国。美国半个多世纪以来，看病个人自费比例直线下降。

虽然，美国的个人健康总支出占GDP的比例却逐年上升，2014年占比竟高达14.7%，可谓全球最高，但是，对老百姓来讲，个人掏腰包的比例不升反降，比中国低很多，所以，美国人看病是很贵，但只要买保险，个人自费部分就不高。

医疗界人士：看病贵看病难是伪像

某医院院长表示，就医难吗？就医不难，除了协和这些为数不多的大医院，包括郑大一附院在内，想住就住，一般不会等一周吧？就医贵吗？不贵，挂个专家号5元钱，做个阑尾炎手术费上千元。是个人负担部分重了。过去两个汽车撞到一块，一般是先打架，谁打赢了谁不用赔钱。现在不一样，俩人撞车了心平气和的下象棋：让保险公司出面。高一点的保险公司能赔数万元。因此，在中国看病贵看病难是伪像。

对立观点交叉点：个人支付比例高

虽然双方对看病是否贵观点不一，但均认为个人支付比例高。降低个人支付比例应成为未来医改的主要方向之一。为了防止因病致贫，因病返贫，这几年来中央力推“大病保险”，尽量让患者个人自费部分降下来。但是中国人看病的自费比例还是高于美国。社保研究中心主任认为，医疗支出结构要多元化，因此，医疗保险制度要多层次才行。目前，中国人主要靠第一支柱基本医疗保险，除此之外，还应该大力发展第二支柱企业补充医疗保险，大力发展第三支柱商业健康保险。实际上，在中国，加上大病保险，它可以成为目前结构的第四个支柱。