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事件情况
患者情况:
姓名:xxx,性别:男,年龄:5个月,民族:汉。
出生地:xx省xx市,职业:无
就诊时间: 2016年1月18日早上9:00
病史情况:无
病史陈述者:患儿父母
接诊记录:感冒、咳嗽,没有发烧
医生自述事情经过:
1月18日接诊:患儿xxx,男,5个月,因感冒、咳嗽前来就诊,无发热。
处方:①亚宝贴敷檀中穴,一天一次。(注:亚宝贴敷配伍成分:紫菀、荆芥、白前、百部、桔梗、陈皮、甘草)
②口服用药:宝咳宁(湖北荆江源制药股份有限公司)、儿童咳液(浙江一新制药股份有限公司),按说明服用。
连用4天后,1月22日早上8点左右,“大夫,赶紧过来看看我家孩子”的急促叫喊声从门口传来,我内心一惊,这不是这几天来我这就诊的xxx父亲的声音吗,难道是孩子病情有变故?我立马跑出来,一看是在自己这里就诊的xxx,此时孩子面色发青、呼吸和脉搏都极其微弱。孩子情况危急,我立马拨打了120,并采取心脏按压急救措施。
王大夫是xx省xx市高新区一个村卫生室的基层医生,事件中的患儿男,5个月,于1月18日因感冒咳嗽前来就诊,王大夫用贴敷疗法和口服用药给予治疗。 21日上午给孩子进行贴敷治疗后,状况良好。22日早上,家长一觉醒来发现孩子状态不对,便带孩子来找王大夫。之后孩子便在王大夫的协助下送到了医院进行抢救。不幸的是,在医院的极力抢救之下,依然未能挽回这孩子的性命。
这个乡医的做法值得借鉴
第一时间,他这样做了
作为一个普通的基层医生,在现今的医疗环境下,王大夫也担心医疗事故和医疗纠纷的发生。面对此次“事故”,他的内心也存有不小的恐慌。然而,王大夫并不是孤立无援地应对此次事件。
王大夫于2015年11月10日加入了基层医生俱乐部,会员编号为xx—xx—10656,同时申请了基层医疗事故互助基金。
1月22日,在陪患儿家属把孩子送往医院抢救后,王大夫立即拨打了基层医疗事故互助基金的帮扶热线,并把事情的详细经过及诊疗用药等向基层医疗事故互助基金管理委员会做了备案。与此同时,基层医疗事故互助基金管理委员会在接到报案后,组织医疗和法律方面的专家进行了沟通,根据申请人提供的资料,初步认为医生诊疗过程无明显过错,且用药不存在明显配伍禁忌,在给予王大夫宽慰的同时,建议王大夫走司法程序解决处理问题,并同时给予建议:
①请王大夫抽空了解学习:XX省人力资源和社会保障局官网(http://www.xxx.gov.cn)关于《XX省人民政府关于发布全省最低工资标准的通知》和2002年2月20日国务院第55次常务会议通过,自2002年9月1日起施行《医疗事故处理条例》(基层医生网 www.jcys.com 可查询到)
②关注事态发展,有新动态请及时与基层医疗事故互助基金管理委员会或指定专家联系。
在得到了基层医疗事故互助基金管理委员会的指导建议后,王大夫心里更加坚定了想法,不管事态如何发展,要坚持走司法程序来解决问题,公正划分责任,实事求是地面对问题。直面问题,给予自己内心安宁。
司法解决问题,心中石头终放下
在等待司法结果、死因真相的情况下,面对患儿家属的各种情绪,王大夫尽力给予解释和安慰。在经过煎熬的等待后,鉴定结果是:患儿死因与医生诊疗和用药无关,医生免于责任。对于权威结果,家属也选择了接受,王大夫心里的石头也终于能放下了。
整个事件中,孩子逝去,眼看一场医疗纠纷可能就要发生了,如果选择私了处理,医生逃避不开责任,经济损失和名誉损失在所难免,但正确的处理方法却让它在彻底爆发前熄灭了。
回头来看这个事件,王大夫自始至终的做法是值得我们广大基层医生借鉴的。作为大夫,他在行医过程中能合理用药,使用安全疗法进行治疗;在家属带情况危急的孩子来到卫生室时,他第一时间拨打了120,并对孩子进行相应的急救措施,他尽到了一个大夫的职责。作为基层医疗事故互助基金权益者,他及时说明了自己的情况,取得了备案,得到了专家的帮助和指导,有利于事件的解决。作为当事医生,他能坚持自己的立场与底线,保持理性的头脑,用法律来维护自身的利益,维护公平公正。正是因为他这样做了,才避免了“医疗纠纷”的发生和经济损失。
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王大夫的心里话
作为一名当事的基层医生,王大夫深有感触,有一些心里话,想在这里向基层医生同行、向有关部门、向国家社会说说:
第一,发生了医疗意外或医疗纠纷,我们要实事求是地面对,实事求是地反映情况,有错要勇于承担,无错就绝不妥协,要敢于用法律的武器来保护自己。
第二,一定要做好医疗纠纷的预防工作。首先,就算我们只是一名不起眼的基层医生,但也一定要努力让自己的专业知识扎实,这是对患者最起码的负责和尊重。其次,一定要安全、规范用药。这两个“一定要”是最最基本的要求。
第三,做基层医生,不学习真的不行,即使工作再忙,也要给自己充电,走出去多学习交流。既要学习医疗专业知识,提高自己的诊疗水平,也要自主学习医疗纠纷、医疗事故处理的相关法律法规,一旦有纠纷发生,也能做到心里有底,不至于慌乱无措。
第四,基层医生是弱势群体,发生医疗纠纷,乡医心里谁不希望走司法程序,但现实却很残忍,我们的力量太小,我们需要一个坚实的、能够解决基层医生医疗纠纷的司法机构来做后盾。加入基层医疗事故互助基金,是我无悔的选择。
编者的话:
最近在医疗朋友圈里有一段很流行的话,说出了医生的内心,也表达出了我们所有人对医疗的美好期望:
我们期待,
总有一天,
医生可以在一种宽容的环境下去总结自己经历的每一位病人的得与失,敢于面对自己的错误;
总有一天,
全社会都能理解医生,并和他们一起去承担医疗本身的风险;
总有一天,
医生也愿意为自己的病人去冒险,去探求无止境的医学真理,不求流芳百世,但至少不会万劫不复;
也总有一天,
这将是一个用讲理来得到公平公正的社会,而不是戾气肆虐,靠武力和暴力才能达到目的。
纠纷的背后,我们能做的,就是把真相交给医疗鉴定专家,把审判交给法官,让失去的生命不被浪费,去祝福经历伤痛的家庭,去安慰那些可能因此吓坏的年轻医生,去期待法律的公平和公正。
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