一个心脏猝死者的警示:导致死亡的不全是躯体疾病,还有健康“愚昧”

2020/5/29 15:15:55来源:肾病科普作者:李青大夫

春节前,天津市某高新区的一位领导感觉心前区不适,就去泰达国际心血管医院就诊,造影检查发现是严重的冠心病,冠状动脉一共三支血管全发生堵塞,其中一支几乎完全闭塞。因为病情严重,已经不适合放置冠脉支架,医生建议他做冠脉搭桥手术治疗。


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他说考虑考虑。


考虑期间,可能咨询了一些人,有中医、西医,也有非医疗人员。可能某个人建议他不用做手术,饮食控制、加强锻炼就可以了。


于是,4月初疫情刚一放松,他便约几个人去锻炼身体打羽毛球,结果没打两下一头栽倒地上。尽管他身居都市医疗很便捷,救护车赶来的也非常及时,但遗憾的是没有抢救过来,年仅53岁。


整整一年前,北京协和医院6名医生羽毛球场成功抢救猝死男子的奇迹没有发生,因为现场没有医生,也没有抢救设施。


不可否认,导致他猝死的直接原因肯定是冠心病、急性心梗,但是,他对疾病的错误判断与错误认知能不说是主要原因吗?

如果他当时听从医生的意见,接受正规治疗,如果给他建议的人比较靠谱,也许悲剧不会发生。


但是,人生哪有那么多如果。


他不是没有经济条件承受手术费用,也不是没有条件听取专家的详细解释,但是,他没有利用这些条件。


可以这样说,就对他病情的了解程度和医疗技术而言,他咨询的那些人,或者给他“出谋划策”的那些人,肯定都不如泰达国际心血管医院的那位专家,但是,他却相信了别人。


那么多选择摆在他面前,可他选择的是最不应该选择的那一项。

事件发生后,高新区管委会的主要领导非常重视这个事情,也了解到了问题所在,于是委托工会领导找到我给管委会的公职人员做一次医学科普和健康讲座。


受疫情影响,无法现场讲座,于是就建了一个微信群,我在群里给各位公务人员用语音做了一个健康讲座。


过了没几天,群里一个高新区管委会公务员在群里说:“要请真正的专家!象上次高血压的予防推荐大家终身服药的,那是砖家。不说终身你连续20年服药试试,大概率事件是旧疾未去、新患将至吧。”


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我还在这个群里,他就公开说我是“砖家”,可见某些公务员除了上司之外,对待他人肆无忌惮已成习惯的工作作风。


“像上次”说成“象上次”,把“预防”说成“予防”,这位的语文老师应该感到惭愧。高新区有这样的管理人员,估计管委会主要领导要操碎了心。


医生那样费心竭力的去科普,而有些人的健康观念还是那么顽固不化。而且,这些人还是高新产业区的管理人员。


不过,这还不是我要说的重点。


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我要说的是冠心病的治疗与预防。


对冠状动脉严重狭窄导致的心肌缺血和心肌梗塞,目前除了支架或者搭桥手术外,没有更好的办法。


冠心病不是无缘无故发生的,有四大危险因素导致冠心病的发生:高血压、糖尿病、高脂血症、抽烟。长期某一个或者几个危险因素不控制,大概率就会导致冠心病的发生。


而长期将血压、血糖、血脂控制达标,戒烟限酒,可大大减少甚至避免冠心病的发生。


对待“三高”(高血压、糖尿病和高脂血症),首先要改善生活方式、饮食控制、运动等,对非药物措施不达标者,还有服用药物治疗。


一般来说,“三高”是终身性疾病,需要终身控制。大多数情况下,长期服用药物是最有效的控制措施。


也就是说,不是医生非要患者用药,而是这些疾病需要终身用药控制。对此,诊疗指南都有明确的建议。


这如同近视眼,没有人愿意戴眼镜,但戴眼镜是最有效的矫正措施。长期服药如同戴眼镜,你可以嫌弃它,但你没有更好的办法。


这位“道可道”说,连续20年服药“旧疾未去、新患将至”,那么这样,你的高血压连续20年不用药,看看是什么结果?


你可以不听医生的建议,甚至发生了高血压、糖尿病等你也可以不用药,但你不能说医生根据指南进行科普宣传就是“砖家”。


对科学没有敬畏,自然对宣传科学的人就不会尊重。


把科学当儿戏,就是最大的“愚昧”。


也许猝死的那位领导,就是受到了这类人的蛊惑!


害人的不只是疾病,还有健康愚昧!