【与高血压病人谈话实录】你不吃药,还在等什么?

2019/8/23 15:39:45来源:郭艺芳心前沿作者:郭艺芳
一位朋友,40岁,两年前发现高血压,平时血压150/100 mmHg左右,无明显不适症状。体型不算胖,运动量尚可。父母均患有高血压。日前找我咨询血压的问题,我建议他吃降压药,但他不愿意接受:“我这么年轻,以后天天要吃药,吃一辈子药?我想再等几年再说”。

我给他讲了下面这段话:

我理解你的心情,谁也不愿意天天吃药,不仅仅要花钱买药,还要担心副作用。但是,根据你的情况来看,除了吃药,你似乎没有更好的办法降低血压。你吃盐不多,经常运动,体重也不算胖,生活工作压力也不太大,几乎没有可以纠正、可以逆转的引起血压升高的因素,所以只有通过服用降压药来控制血压。随着年龄增长,你的血压可能会越来越高。现在你的动脉血管弹性很好,能够根据身体需要去收缩或舒张,调节向各脏器供应的血液流量。如果现在不吃药控制,过5-10年你的血管可能会因为持续的血压增高而逐渐变硬,血管的功能会逐渐减退,各脏器的血液供应就会受到影响。更重要的是,长期高血压会破坏你动脉血管最内侧那层管壁,那是一层很薄的膜。一旦这层膜被破坏,血液中的胆固醇就会进入你血管壁内,并且越积累越多,慢慢就会形成动脉粥样斑块,你的动脉就会变得狭窄,相应器官的血液供应就会减少,就会发生组织器官的缺血。比如说心绞痛,就是心脏的肌肉缺血所造成的。最可怕的是,假如你动脉内的粥样斑块突然破裂,就会迅速形成血栓,动脉管腔马上被完全闭塞,血流完全中断,相应区域的组织器官就会缺血坏死。多数心梗、脑梗就是这样形成的。这个结果是我们都不愿意看到的。

如果你现在开始用药,把血压持久的控制在140/90 mmHg甚至130/80 mmHg以下,上述情况完全可以避免,你可以跟没有高血压的人一样健康长寿。你好好想想!如果过若干年、发生冠心病、脑血管病甚至心梗脑梗后再吃药,你的血管永远不会重新恢复到现在的健康状态,你的心脏和脑也不会恢复到健康状态,你将成为一个真正意义上的病人。既然如此,为什么不从现在开始接受正规治疗呢?为什么还要等呢?为什么眼睁睁的等着自己心脑肾都遭到高血压破坏后再去用药呢?

不要犹豫了,从现在开始就正规治疗吧,这是你最为合理的选项。

他说:“好吧,我再想想……”

几天过去了,我不知道他想好没有。