初诊且病情较重的T2DM患者,降糖方案如何选?

2018/11/19 15:02:34来源:中国医学论坛报作者:卡路里

导语:很多糖尿病防治意识不足的患者,在初诊2型糖尿病时已处于较为严重的疾病阶段,甚至出现相关并发症。对于该类患者,临床可能需要给予胰岛素强化治疗,同时辅以口服降糖药物。口服降糖药种类繁多,如何在综合考虑降糖疗效与安全性、耐受性的同时,为患者制定个体化的降糖方案,是内分泌科临床医生都需要掌握的技能。


很多糖尿病防治意识不足的患者,在初诊2型糖尿病时已处于较为严重的疾病阶段,甚至出现相关并发症。对于该类患者,临床可能需要给予胰岛素强化治疗,同时辅以口服降糖药物。口服降糖药种类繁多,如何在综合考虑降糖疗效与安全性、耐受性的同时,为患者制定个体化的降糖方案,是内分泌科临床医生都需要掌握的技能。

本期分享一例初诊且病情较重的患者其降糖方案的调整过程,希望给临床医生带来启发与思考。


病例提供者:山东省立医院   韩文霞


简要病史


1. 患者女性,53岁,因口干、多饮、多尿3年,体重下降2月来诊。