区区一枚肌注针,后果竟会如此严重?!

2018/11/13 21:35:34来源:呼吸时间作者:雪仔

对于临床护士来说,最怕在抢救病人时扎不上静脉针,而对于肌内注射,只要操作时避开坐骨神经,就没有什么好担心的。


但近日,某医院某病区的护士们为了这区区肌注针,感到忧心忡忡,压力山大。也许你会觉得不可思议,但看完以下案例,以后你得要谨慎操作了!


案例 1:尼科劳综合征(青斑样皮炎)


该案例来自 JAMA 的临床病例报道。


案例介绍:患儿,男,15 岁。10  天前因恶心、呕吐在某诊所就诊,肌注了 20 mg 盐酸双环胺(止痉挛药),注射时注射部位有剧烈疼痛,注射后数小时,局部出现肿胀和紫癜。肌注 2  周内,肿胀持续,紫癜加剧,局部变为黑色(见下图)。