乡镇卫生院也要等级评审了，分为甲乙丙3级！

2020年10月20日起实施！

近日，重庆市卫生健康委员会印发了《重庆市基层医疗卫生机构等级评审管理办法》（以下简称《办法》），本次评审将面向乡镇卫生院和社区卫生服务中心，乡镇卫生院分为甲、乙、丙3级，社区卫生服务中心分为甲、乙2级。

图片来源：重庆市卫健委

这次评审的核心内容是什么？

要想理解本次评审的关键，先要明白其目的，本次考核希望“以评促建”的方式提升基层医疗机构的服务能力，其核心与“优质服务基层行”等工作类似。

本次评审不包含村卫生室，评审对象为所有经卫生健康行政部门注册的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。

虽然，《办法》没有直接指出考核方向，但从专家库专家组成上可以窥得一二。《办法》指出，评审专家库成员由医疗专家、公卫专家和管理专家组成。

另外，《办法》明确提出，评审结论与医疗机构的建设规模、设备配置、床位设置、学科建设、技术准入、高级职称岗位占比、服务价格、医保支付、评优评先等政策相衔接。

除了上述几点，《办法》从2方面体现了“动态调整”这一关键词，其一，评审专家任期4年，期满需重新审核入库；其二，基层医疗机构评审周期为4年，期满需复评。

评审专家实行任期制，任期为4年，期满后重新审核才能再次进入专家库。此外，进入专家库的专家依据职称、学历、工作经验等分为A级、B级和C级。而且，专家在为医疗机构打分的同时，自己也是被打分对象。《办法》指出，将根据专家参与评审、被评审对象满意度、不良行为等情况，适时调整专家级别。

此外，基层医疗机构的评审等级也非终身制，评审结论发文之日起，满4年需进行复评。乙级及以下机构，在同一评审周期内，评定等级满6个月可以申请更高级别的等级评审。这种方式，对于各级医疗机构都具备激励作用。

其实早在2018年11月，重庆市卫健委就曾发布过关于试行基层医疗卫生机构等级评审管理办法的通知，并于同年12月施行。近2年后，正式版的管理办法正式下发，各项制度也将更加完善。

图片来源：重庆市卫健委

通知发出后，重庆市立即行动起来。2018年12月6日，重庆市卫健委发布关于成立等级评审专家库的通知，开始组建专家库。2019年4月22日，市卫健委组织等级评审专家培训会，全市基层医疗卫生机构等级评审专家200余人参加了培训。

此后，市卫健委组织专家对40家基层医疗卫生机构开展等级评审复核工作，最终于2019年11月公示了8家甲级社区卫生服务中心、13家甲级乡镇卫生院。

结束语：“优质服务基层行”、社区医院建设，包括此次重庆的等级评审，其根本是希望“以评促建”，通过评审发现自身短板，不断提升基层服务能力，为实现分级诊疗添油助力。