输液“冲血管”，不靠谱、不科学！

2020/6/16 13:30:07来源：红杏e生作者：宋志鹏

不知道从什么时候开始，老年人中兴起了冲血管的热潮。据说，冲血管能疏通血管、防血栓、预防心脑血管疾病。很多人认为人老了，超过60岁需要每年冲两次血管，以软化血管。其实冲血管并不能预防心脑血管疾病，不护心也不护脑，还存在一定风险。利用定期输液来疏通血管是没有任何科学依据的，很多情况下，只是心理安慰。

一、冲血管不能预防心脑血管疾病

1、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病是由于动脉粥样硬化等疾病所致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病，是全身性血管病变或系统性血管病变在心脏和脑部的表现。动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理生理基础，目前认为是不可逆的病变，并非想象中的血管堵了，用静脉输液冲一冲就能解决。一来，输液在体内的代谢并不能形成所谓“冲”的效果；二来，动脉粥样硬化也无法用“冲”这种物理手法来改善。

2、一般来讲，冲血管输液所用药物主要是中成药和具有扩张血管作用的西药，这些药物作用大多数包括降低血液粘稠度、暂时性扩张血管从而改变心脏及大脑的灌注。但是，注意这些药物的进入体内随着机体新陈代谢，药理作用会很快消失，即使有效最多也只会维持短暂的治疗作用，根本就不可能起到永久疏通血管作用，长期预防心脑血管疾病更是无从谈及。

3、输液这种治疗方式属于现代医学范畴，对于现代医学来说，诊治指南就是指导标准。在心脑血管疾病领域，到目前为止，国内外没有任何一份指南建议患者定期输液来预防疾病，并且指南中也明确指出冲血管是一种不靠谱的医疗手段，不能预防心脑血管疾病。

二、冲血管存在很多潜在风险

1、对于患有心脏疾病的老年人，输液速度过快或输液量大，会增加心脏负担，有可能诱发心力衰竭的发生。

2、对于脑出血高危的人，如果一味输注具有活血化瘀作用的中成药，会导致脑出血风险增高。

3、输液过程中还可能会发生输液反应、静脉炎、药物过敏等，严重过敏反应会要命的。

4、输入体内的药液看起来干净透明，在包装、开瓶等过程中，难免会有尘埃粒子、橡胶微粒等各种微粒，再好的注射剂都达不到理想的“零微粒”标准。盲目输液不仅不能疏通血管，这些微粒反而会蓄积在毛细血管中，长此以往导致微血管血栓或出血、肺动脉高压、肺纤维化等。

5、有些患者因为过于相信输液治疗的神奇功效，而忽视对高血脂、高血压、糖尿病等危险因素的治疗，反而导致了更危险的心脑血管疾病的发生。

三、心脑血管疾病应如何预防

1、改变不良生活方式。心脑血管疾病主要是由于个人的不健康生活方式和不健康的生活环境引起的，当然也有家族遗传史的因素，但遗传引起发病的比例不到10％，85％的比例是由社会环境和个人生活方式、行为决定的。心脑血管疾病预防，首先要从源头上改变不健康的社会环境，改变不健康的生活方式和行为。良好的生活方式调整可有效控制心脑血管疾病及其危险因素,能在很大程度上减少心脑血管病的发生，延缓其发展，是防治心脑血管疾病简单、安全而重要的措施。很多专家建议：把生活方式的改变提高到治疗高度,即为生活方式治疗。其中健康的生活方式包括戒烟限酒、适当运动、生活规律、健康饮食等。

2、早期发现并干预心脑血管危险因素。心脑血管疾病是一类受到多因素影响而发作的疾病。相关危险因素包含年龄、家族史、高血压病、糖尿病、血脂异常、高尿酸、高同型半胱氨酸、吸烟、饮酒、缺之身体活动、代谢综合征、阻塞性呼吸睡眠暂停综合征、超重与肥胖等。周期性健康体检及早发现并干预上述危险因素，可大大减少心脑血管疾病的发生，同时心脑血管危险因素管理好坏与病人预后密切相关。

3、必要时的正规治疗及治疗后定期复查。假如明确诊断为心脑血管疾病，或诊断为糖尿病、高血压病、高血脂、高尿酸血症等心脑血管高危因素，一定要去正规医院接受长期规范治疗。阿司匹林、调脂药、降糖药、降压药等药物都是心脑血管疾病的二级预防药物，规范服用能够有效预防心脑血管疾病的再发风险，规范长期服用二级预防药物才是正确“通血管”之道。需要强调心脑血管疾病属于慢性疾病，一定要重视长期的药物治疗，绝不能私自随意停药。同时规范服用药物后，一定重视治疗后定期复查，一方面要监测药物副作用，更重要一方面是关注用药后治疗效果及病情变化，根据复查结果动态调整用药。

4、保持良好的心境。王辰院士曾说：“健康的一半是心理健康！疾病的一半是心身疾病！”好的心境可以使机体各个系统功能处于最佳状态，这对于降低心脑血管病发病率至关重要。许多研究证明，人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种精神情态超出正常的范围，突然受到剧烈的精神创伤，或长期精神刺激，就会发生疾病。特别是在情绪波动时，容易诱发心绞痛、脑中风。在日常生活中，要通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着。当遇到较大的精神压力时，应设法释放。经常保持安宁、愉快的心境，就足以抵消绝大多数不利因素的影响。

总之，对于输液预防心脑血管疾病这个说法，只能说不靠谱、不严谨、不科学。事情真相是：输液既不能治愈糖尿病、高血压、冠心病等慢性病，也不能疏通血管和清除斑块，达不到预防心脑血管疾病作用，同时还存在很多潜在风险。预防心脑血管疾病应从改变不良生活方式、早期发现并干预心脑血管危险因素、必要时的正规治疗及治疗后定期复查、保持良好的心境四方面做起。