国务院发文,大批乡村医生亟待“转正”!

2019/11/18 16:35:33来源:乡村白大褂作者:西江月

全国乡村医生有140万人,执有执助医师资质的近40万,还有一部分卫生员,那么拥乡村医生资质执业的村医计有80余万,而这些真正的乡村医生大都不具备报考执助医师考试的学历及资质。在乡村医生普遍待遇低,保障不尽人意的基层医疗岗位上,很多乡村医生也想跳出村医队伍,但是苦于缺失执业医师资质,只有无奈地盼望村医能转运!


但是近年来,按照规定乡村医生可以报考中医确有(专长)医师考核,一旦通过就是中医师资质,可以备案开中医诊所或到医院执业等,这对于部分拥有一技之长的乡村医生,无疑能够报考成功及考核通过。假如乡村医生摇身一变为执业中医师,那么一证在手,“天高任鸟飞,海阔凭鱼跃”,在国家大力提升中医药服务的今天,完全可以发挥中医药的特色与特长,干出一番事业!


但是从以往各地报考中医确有(专长)医师考核的录取率来看,其通过率之低,让报考者望而却步!



望而却步的低通过率:


  • 2018年陕西省考核共有144人参加,通过考核的有103人,通过率71%;


  • 青海省参加考核的人员共161人,最终通过考核的有18人,通过率11%;


  • 广西参加考核的有2540人,经考核认定,确定156人通过考核,通过率为6.1%;


  • 广东省中医医术确有专长材料审核通过率竟低至0.96%!


而浙江省作为中医药文化渊薮与悠久的发源地,在近代备受新安医派与孟河医派相互熏陶与影响,孕育了灿若群星的民间中医人才,如散落在穷山僻壤的珍珠一样焕发着异彩。但是在2019年中医确有(专长)医师报考的242人中,只有69人通过,合格率为28.5%!


可见除了陕西省高达71%的通过率,余下可查询的省份中,只有浙江省与国家执业医师考试的录取率相配备,可见中医确有(专长)医师考核之难,真是让报考者寒意阵阵!



有待完善的完善中医专长考核


10月26日晚,国务院发布了《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》(以下简称《意见》)。其中在第12项“优化人才成长途径”中,《意见》指出:“完善确有专长人员考核办法,加大中医(专长)医师培训力度,支持中医医院设置中医(专长)医师岗位,促进民间特色技术疗法的传承发展。


可见这是党中央、国务院印发的第一个关于中医药的文件,明确了中医药传承创新发展的目标方向、重点任务和具体举措,是指导新时代中医药工作的纲领性文件。其中对中医确有(专长)医师的考核、培训、执业提出了新的规划与指导。


此举无疑使报考中医确有(专长)医师的考生们,在面对以往超低的通过率下,紧抓机遇,为了推动中医药事业的发展与壮大充满信心!



考核中相关细则的权威解释


为了消除及解释各地关注报考中医(专长)考核的人员普遍感到通过率太低及考核中的若干问题,笔者带着对中医确有(专长)医师考核的一些疑问,专门请教了主持中医确有(专长)考核的有关领导,权威解答了中医确有(专长)医师考核中的有关细则及规定!


1、中医确有专长与师承只能注册一种


譬如某医师通过了中医确有(专长)考核,又在中医师承五年后报考通过而获得了中医师资质后,按照《执业医师法》注册规定,只能选择一种类别注册!


师承与确有(专长)的执业范围不同,确有(专长)执业范围窄,甚至只有一种病;而师承报考执业范围广,但是考核时知识面要求宽,考核难度大,通过率更低。


2、至少二名中医师推荐


至少两名本省中医类别相关专业执业医师推荐,推荐医师不包括其指导老师。此规定被民间中医认为是穿小鞋与卡脖子,因为作为民间中医,很难得到正规院校中医师的认同。但是这是《中医药法》的硬性规定,为了能够核查及验证报考人员的医术真实性,不容置疑及更改!


3、考核范围涉及面广


报考确有(专长)是敷贴治疗肺系疾病。但是主考老师恰会围绕肺系疾病,提出内、外、妇、儿及病理、生理、药理及现场急救等通俗与常见的问题,以考查报考人员的知识盲的与医学造诣,以验证在临床时能够融会贯通及灵活与精准施治。


4、辨识中药种类决定执业


辨识中药自报5-120味,考核通过后在临床应用只能在自报中药饮片的范围内。即报5味,那以后只能用这5味,超出报考范围即是超范围行医!


5、细节决定参考成败


报考人员的考核细节,譬如:报考材料的整齐划一,字迹的端正得体,思维能力的反应是否敏捷,都在一票否决内。有报考人员连自己姓名都不会写,报送的照片规定免冠恰戴了帽子,都开了被取消考核资质的先例。


6、发掘人才为主


考核是为了最大限度地发现及发掘民间中医药人才,时刻以维护国人的生命安全为原则,以壮大中医药队伍的发展为选拨标准。拒绝滥竽充数,更拒绝哪些削尖了脑袋往里钻的江湖骗子!


7、严禁闲人乱插队


中医确有(专长)医师考核是严肃的选拨中医资质类人才,而不是开了一扇门后,让洗脚的、做面膜的、澡堂内搓背的社会闲杂人员一拥而入,这不是草菅人命吗?所以说强调报考人员的医学素养与水准,才能担负起白衣天使的职责与担当!


8、善意看待专家出题


有报考失意人员指责专家出题刁难,以省城名中医的要求去考查民间中医,致使通过率低,这是在变相“打压民间中医”。应该善意看得专家,因为专家出题没有书本与教材,是针对考生报考的专长,回绕专长本身及相关的知识点随机进行出题。


我们考生不要去挑剔专家,而要在专家的考查下如何才能应答过关。有一省因为在去年通过率太低后指责专家出题背离了中医确有(专长)考核的初衷,致使今年在缺失专科组人员下停考!


9、不会拔高通过率


本考核通过率的高与低本身没有对照的实际意义,也不会为了拔高通过率而放低选拔标准。民间中医本来就良莠不齐,连起码的无菌消毒观念都不懂与不会的报考人员,怎能轻易登堂入室为中医师。曾有一民间医生因扎针时交叉感染了几十人的事例发生!故“会者不难,难者不会”,本着为国人健康负责,从严把关,不会拔高通过率!


10、严禁超范围执业


中医确有(专长)医师考核是报考某病,即执业时治疗某病。譬如报考的是针刺治疗腰腿痛,执业时只有核定治疗腰腿痛,假如接诊颈椎病,就是超范围行医。


因为经考核取得医师资格的中医医师超出注册的执业范围从事医疗活动的,由县级以上人民政府中医药主管部门责令暂停六个月以上一年以下执业活动,并处一万元以上三万元以下罚款;情节严重的,吊销执业证书。


可见中医确有(专长)医师考核,是本着“以用定考”及“以考定才”的指学方针,发掘真正的具有特长的民间中医为宗旨,决不允许“伪中医”们弄虚作假而混入中医队伍。


而中医确有(专长)医师考核,是拥有专长的乡村医生与民间医生转正的最近与唯一捷径,也是国家高度重视与大力发展的见证!因为民间中医是中医之根,也是中医之本,悠悠五千年的中医发展史,上溯岐黄下迨至今,民间中医为人民健康事业做出了重要贡献。


但愿执有乡村医生资质及具有中医特长的村医,紧紧抓住国家发展中医药事业的良好契机,踊跃报名参考,以改变身份,提升地位与实现价值!