基药，基层医生的一味“苦药”

2019/7/4 15:10:20来源：基层医生网作者：韩明

近日，广东省卫健委联合广东省发改委等部门联合下发《关于贯彻落实国家基本药物制度的实施意见》（下文简称《实施意见》）。

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据笔者查询了解到，除了广东省，截至目前，全国至少已有北京、重庆、广西等20多个省（直辖市、自治区）发文就《国家基本药物目录（2018年版）》落地执行做出部署。通过对比，这些地方版的《实施意见》，基本上是大同小异，旨在坚持以人民健康为中心，强化基本药物“突出基本、防治必需、保障供应、优先使用、保证质量、降低负担”的功能定位……着力保障药品安全有效、价格合理、供应充分，缓解“看病贵”问题。

大道理有很多，但笔者以为，还是有两项内容值得基层医生重点关注：一是“健全药品配送监管制度，强化生产配送企业保障供应的第一责任，重点加强对基层和偏远、交通不便地区的基本药物供应保障”；二是“建立健全基本药物制度考核激励机制，将基本药物使用情况纳入医疗机构绩效考核指标体系，与基层实施基本药物制度补助资金、公立医院综合改革补助资金拨付挂钩”。第一项是关系基层用药短缺问题，第二项是直接与收入挂钩。而就是这两项内容，一直以来，让基层医生很受伤。