10年走了6个专科毕业生，村医岗位留人难

前不久，笔者认识的一名医学专科毕业的乡村医生在村医岗位上工作了两年后退出了乡村医生队伍。这是该行政村最近10年来第6位中等医学专科毕业的乡村医生，因工作不顺心而退出村卫生室的人。

按理说，中等专科毕业生其学历、资质应该很对口乡村医生这个岗位的，为何这些看起来“最合适”的人选也不适应乡村医生的工作岗位呢？

笔者分析认为，这或许与下面5方面的因素有关。

目前，村卫生室的工作包括基本医疗、基本公共卫生、预防免疫、健康扶贫、家医签约，甚至还有食品安全等等，这些工作每一类又包括各种小项，细分起来简直多如牛毛。而且大部分工作都与医疗没有一定的关系，这让从医专毕业只接受过临床医学系统教育的学生很不适应。

新医改以来，村卫生室的基本公共卫生服务工作量越来越大，而对基本医疗服务却越来越不重视，造成一些地区重公卫、轻医疗的现象。

乡村医生大部分工作精力都用在了公共卫生工作上，他们普遍反映：“我们天天入户调查、访视、建健康档案，快不会看病了。” 这种工作性质导致部分就读过医学专业的人，感觉自己在从事与专业“不相符”的职业。

一些医学毕业生来到村卫生室工作一段时间，觉得干的大部分活都不是诊疗方面的工作内容，还要充当护士的角色，医护一体，而且由于管理混乱，一人兼“多职”，24小时随时待命，难免会让这些新人倍感力不从心。

加之村卫生室条件差，诊疗主要靠临床经验，这让初出象牙塔的医学生很无助，在这种环境下，也会逐渐失去工作信心。

虽然相关部门对村卫生室和乡村医生给予了相应的工作补助，但是当前乡村医生的工作内容和工作量与其收入相比，严重不成比例，劳动与回报，付出与地位的不匹配，导致一些医学毕业生“高兴而来，失望而去”。

此外，身份、养老保障、执业风险等历史问题一直没有得到解决，也“吓”退了一部分有意愿到村卫生室工作的专科毕业生。

随着城镇化进程加快，年轻人常年在外务工，很多人纷纷进城买房，导致留守在农村的人口越来越少，“虽是村里户，人却在城里”的现象比较多。

这种情况导致农村居民的数量逐年减少，乡村医生的服务人数越来越少，这也意味着乡村医生的收入也越来越少。除此之外，没有了服务对象，乡村医生的业务能力也越来越弱，对医生来说，还有比没有患者更让人害怕的事情吗？因此，一部分医生离开岗位，奔向民营医院。

当然，造成村卫生室留不住人才的原因还有很多，仅仅上述这些情况，足以让那些医专毕业生不愿来村卫生室工作了，即使来了也留不住。所以说，这些年即使各地培养了一批又一批的农村定向医学生，最后依旧是来去匆匆，一场空。

如此看来，要发展好村卫生室，提高乡村医生队伍质量，必须正视实际问题。俗话说栽好梧桐树，引来金凤凰，现在我们的思路却是反其道而行之，试问，如何能解决问题？