两会热点▎村医不能再少了

2019/3/11 10:45:50来源:村医之家作者:董卫杰

在今年两会上,全国政协委员、中国医院协会副会长方来英说:“强基层首先要强基层人才,解决基层人才队伍建设问题是卫生事业改革的当务之急。”

 

近年来,各地政府、卫生行政部门相继加大财政投入,安排专项资金,落实村卫生室二年、三年行动计划,列出村卫生室达标建设时序表,安排专项资金,打造标准化村卫生室。

 

原本只是一间小小的村卫生室,现在忽然变得高大上了,有了独立分区的全科医疗诊室、治疗室、换药室、观察室、健康教育室、预防保健室、处置室、计生室、康复室和药房,同时配备医疗设备、信息化设备及其他办公设施。目前,各地相当一部分村卫生室可谓旧貌换新颜。

 

但不可否认,虽然各地不少村卫生室硬件条件改善了,但村医却没有增加,有的离岗,从事他职;有的到龄退休;有的到龄还在坚守岗位。总的看,村医越来越少,40岁以下的村医所占比例极低,不符村医人才梯队建设要求。

 


笔者认为

要实施乡村振兴战略,要做强村卫生室,缓解广大村民“看病难,看病贵”的现象,村卫生室光有硬件远不够,还要在村医人才方面做好、做足、做新文章。


在村医人才造血方面

 

全国政协委员、河南省周口市政府副市长张广东认为,要制定人才梯队培养规划,多渠道引进专业人才。

 

为此,笔者认为,针对村医人才短缺现象,一是要继续通过村来村去等形式,实行村医定向培养机制,落实好卫生事业单位编制、工资待遇等焦点问题。

 

二是要继续探索建立吸引大中专院校毕业生到村卫生室服务的激励机制,在薪酬、职称晋升等方面给予政策倾斜。

 

三是要继续完善并落实相关优惠政策,吸引城市退休医生、执业(助理)医师到村卫生室工作。

 

在村医现有人才培养方面

 

张广东委员认为,应结合各地乡村医生业务素质状况,制定更加切实有效的乡村医生培训制度,确保培训质量,避免低水平的重复培训。

 

不可否认,目前有些地方村医培训形式主义多,很多为培训而培训,为检查考核而培训,村医怨言多,浪费时间,学不到东西,墨守成规,一味地灌输,没有新鲜感;很多不问村医有没有时间,导致村医学习缺课率高。

 

笔者认为,每年开展村医培训前,要广泛征求村医意见,进行按需培训,点菜式培训,并对村医进行多渠道培训,如视频、现代远程教育等;同时不妨深入各个村卫生室,把课堂搬到村卫生室,开展点对点培训,现场指导。

 

另外,每季度,每一个村医视工作安排情况,至少到区域医疗中心实训点进行理论及实践操作培训一次;每三年至少到县级以上医院短期进修一次。

 

当然,也要从激励机制,绩效考核等制度上来约束村医加强医学继续教育,以不断增强村医主动学习、钻研医技水平的积极性。