又一地方政府发文:二级以上输液门诊,全面禁止

2019/3/4 16:26:51来源:基层用药指南综合整理

又一地宣布禁止二级以上医疗机构门诊输液,严格控制一级医院门诊输液……基层输液还能输多久?


二级以上门诊输液全面禁止!


近日,南昌市人民政府发布最新通知——《关于进一步加强全市医疗机构输液管理的通知》,涉及全市范围内的医疗机构:


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根据通知要求,从4月1日起,全市范围内二级及以上的医疗机构,全面取消二级医院门诊输液室,所有普通门诊(除儿科、急诊科外)禁止开具静脉输液处方。


并且,严格控制一级医院门诊输液尤其是门诊抗菌药物输液治疗指征,加强抗菌药物及静脉药物使用管理,实现门诊输液数量和比例逐步减少。


这也意味着今年开始,输液监管将更加严格,无论是二三级医疗机构,还是乡镇社区卫生院、诊所、村卫生站,抗菌药物的使用量将会更加受限。


基层输液将会全国叫停?


在基层,在长达几十年的时间里,输液,无论是对基层医生还是对患者而言,都是一剂“特效药”,时至今日,仍有不少村民生病了会主动去村诊所“打一针”或者“吊盐水”。


然而输液,带来的不仅是疗效,更多的是风险。近几年公开资料显示静脉注射引起的药品不良反应最多。


在《国家药品不良反应监测年度报告(2017年)》显示的药品不良反应/事件中,静脉注射给药占61.0%、其他注射给药占3.7%、口服给药占32.0%、其他给药途径占3.3%。与2016年相比,静脉注射给药途径占比升高1.3%。


近年来,国家对输液的限制也是更加严格,截至目前为止,广东、山东、广西、河南等多省份均下发文件,限制门诊输液并要求严格控制基层抗菌药物的使用。


2016年,浙江省发文,要求三级医院(除儿科和儿童医院)取消 抗菌药物输液。


2017年,海南省发文,12月底前,各相关三级综合医院将全面停止门诊输液。


2017年7月,山东省发文,要求严控医疗机构抗菌药物使用,且村卫生室、诊所、社区卫生服务站使用抗菌药物输注活动,要经过县级卫生行政部门核准。