什么才是全科医生的成功之处？

今天早晨外面下着雨雪，笔者和同事到诊室的时候，看到门口有一位女性在徘徊，一看我们到了，她有些激动地说在这里等了一个多小时了。

原来这位患者是以前在附近居住的居民，去年搬到新城区了，离这里4公里。

笔者诧异她怎么从那么远的地方过来了。一问才知道因为感冒发热，昨晚十一点多就来了一次，但是我们恰好十一点下班了，于是今天早晨起了个大早就来了。因为曾在这里居住多年，全家人都信任笔者，去年底她孙女咳喘也是专门来这里治疗的。

去年笔者曾给过她一张名片，不知道怎么没找到，所以早晨就只能在门口一直等我们。其实她家附近以及沿途也都有诊所和医院，但是患者却非要来找笔者，对于患者如此信任，作为一名基层全科医生，笔者确实非常感动。

春节前后，随着返乡人员的急剧增多、气候变化频繁，导致从腊月开始到正月患者明显增多。笔者作为一名基层全科医生，经历了一年当中最繁忙的时段。除了正月初一休息了一天，每天都在为患者服务。而且几乎都是从早晨开始到晚上十一点才下班，一天天连轴转，确实比较疲劳，说不累是假的。

但是基层医生这么辛苦，仅仅只是为了钱吗？

记得去年腊月26日下午，附近小区一位居民从上海开车回来，连家门都没进直接来到笔者这里看头部带状疱疹。这位患者平时大多时间在上海，春节期间才回来，但是这么多年来只要是健康问题，回来总是找笔者诊治。

首先要求全科医生确实能够为居民解决常见病、多发病的问题，居民才会放心来找你，只有遇到无法解决的问题才会转到上级医院治疗；其次光有能力还不够，全科医生还要真心愿意为居民解决问题。

为什么居民看病不是先找大医院的专科医生，论实力他们肯定比基层全科医生强，但他们与居民联系不紧密，互相不熟悉，每次治疗结束就形同路人，而且每次看病不一定是同一个人给看。

家庭医生签约服务在我国已经开展了两年多，虽然有的地方报道成绩显著，但是客观地说普遍没有达到理想状态，即使上面千方百计支持或者给予压力，但是仍然发展缓慢。

这虽然与我国居民对家庭医生认识观念较低有一定关系，但是也与家庭医生自身有莫大的关系。目前我国的家庭医生组成复杂，与国外家庭医生（全科医生）的素质水平及组成情况差距较大，如果家庭医生自身不能取得居民的信任，居民又怎么会来签约？