国家公共卫生服务是一种以预防为主,用低投资以获取高回报的项目,投入的经费也是非常可观的,号称能利国利民,还能让医务人员获得阳光的收入。
由于时代的进步,基层的医疗能力被无形地步步弱化,而且做医疗的风险更高。现在的情况,有精力时间不够,大部分时间花在公卫上而没时间干诊疗的;也有干脆放弃高风险低收入的医疗业务而专搞高回报低风险的公卫的。
公卫很重要,医疗业务也重要,好比左右手,缺一不可,而离开了医疗的公卫是无根之本。
1.公卫是建立在医疗业务能力的基础之上的,是在医疗业务长期的临床实践中发现问题解决问题,最后发现了预防和康复的重要性,更发现了医疗能力的重要性。最后总结出公卫的重要性,离开了医疗业务的公卫是无根之木。
2.公卫的实际操作者是全科医生,是需要有一定的医疗业务能力为支撑的,离开了全科医生的医疗业务能力,怎么去解说公卫?怎么让老百姓去相信公卫的重要性?怎么去完成公卫工作中的各项医疗项目。试问:让一个没医疗业务能力的人去解说疾病的发生、发展、治疗、愈后以及预防保健,行吗?有人相信?
3.医疗业务能力好的,通常公卫也能做的好。在长期的医疗业务活动中,认识了很多人,做起公卫,老百姓不看国家公卫情面也会看在医生的情份上配合点做公卫;在长期的看似没什么技术含量的头疼治头、脚疼治脚的临床实践中,解除病人的痛苦,广结善缘,更能获得群众的信任,说话举足轻重,做起公卫更能得心应手。
所以说:离开医疗业务的公卫是无根之木。
反过来说,公卫做好了,所服务的目标人群自然而然转变成全科医生的客户群了,全科医生的医疗业务自然而然的会增加了,也将倒逼全科医生医疗业务能力的提升。再说了,既做医疗又做公卫,这全科医生本身能力水平就已上新层次了。
公卫和医疗应该并重,单纯的重视公卫或医疗都是不可取的。公卫中有医疗,医疗中存公卫,两者兼顾,齐头并进,互补所长,让医疗业务能力为公卫开路,让公卫回头为医疗业务能力的提升服务。
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