一位基层院长2018年的感悟

年初，市总工会发文开展“健康教育进企事业单位”活动，有社区卫生服务中心承办，健康教育课题列成菜单式，直接发给各产业工会，各单位根据需求主动联系我们。

此次活动一年共开展健康教育讲座50余场，受益人群3000余人次，既宣传了基本公共卫生项目，又传播了健康理念，而且受众接受度高，认可度高。

给我的感受是，职工对于健康的关注度比预期高很多，对健康知识的需求更加迫切，只是找不到获得的途径。

开展基本公共卫生服务，最终目的是提高人群的健康水平，只有人群的健康意识和健康素养提高了，才能达到这一目的。

健康教育至关重要，应该作为我们工作的重点，不要仅仅局限在社区这个小圈子，听课的都是老面孔，讲课的都是老面孔，甚至需要发放礼品来吸引人，走出去，扩大覆盖面，效果和工作开展的才能更好。

市直100多个单位，和我们主动联系的只有30多个，参与率还是低，领导对健康的重视程度还有待提高。

各地家庭医生签约开展的如火如荼，许多居民得到了健康服务，重点人群关注度高，履约情况好转。

但许多非重点人群存在被动签约的情况，各地在不能少于去年的指标下，一人代签全家签约情况较多，要不就是对于健康服务需求差，或者得不到真正的健康服务，这部分人群成了凑数。

居民来主动签约，主动接受服务，双方互利互惠，互相尊重和需要，这样的签约才是居民和我们需要的。

家医签约，还有很长的路要走。

2018年，我们社区开展了胎儿和心脏四维超声检查，艾灸和督灸，悬吊康复系统，口腔科根管机扩热牙胶填充技术和瓷贴面修复技术，化验室开设糖化血红蛋白，和第三方医学检验机构合作，建设雾化吸入室，拓展基本药物满足临床需要，医疗服务能力和水平有了提高，门诊人次增加了5万。

所以，提高基层医疗机构的服务能力将是基层卫生健康发展的基础，也是我们和老百姓关注的重点。

省里要求档案复核率100%，虽然耗费大量人力物力，想达到100%也不可能，但是在一定程度上促进了档案的真实性，发现了许多没管理起来的慢性病和老年人，对基本公共卫生工作是一个助力。

老问题是各项考核指标对于基层卫生人员成了一座大山，得天天揪着心，忙活一年有可能因为指标问题归零，一无所获，不受处分或处罚就算好的。

老年人实际只有7%左右，考核按照14%，老年人少，慢性病患者就少，高血压和糖尿病患者管理的就少，也不达标，弄得工作人员到处找人凑数，没有医务人员的尊严。

需要健康管理的人群得不到很好的服务，不需要健康管理的人群上赶着给人家服务，本末倒置。

健康管理用指标去衡量本身就不科学，效果也差。

全市人口信息平台建设开展了一年多，现在取号、缴费、His系统和公卫系统运转正常，Lis和Pacas系统正在调试，远程会诊系统正在安装，健康东营App也在试用阶段，虽然在使用过程中遇到一些问题，但总体上促进了各项工作的开展。

“互联网+健康管理”是发展趋势，对于医疗和保健工作是很大促进，有些问题通过网络就可以解决，有些问题可以通过预约节约时间和精力。

希望全市和全省的信息化建设步入稳定，尽快完善相关功能，方便医务工作者和患者或居民使用。