浅谈村级慢病管理

国家实施基本公共卫生服务项目是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容，也是公共卫生制度建设的重要组成部分。国家花大力气开展基本公共卫生服务项目目的，就是要从根本上扭转慢性病人被从动治疗转为病人主动参与管理重大战略，化单一治疗为全方位防治管相结合。自《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》2009年启动以来，以下简称“规范”。在城乡基层医疗卫生机构得到了普遍开展，取得了一定的成效。且人均基本公共卫生服务经费补助标准已经逐步提高至60元每人。为进一步规范国家基本公共卫生服务项目管理，各级卫生行政部门在规范操作同时开展层层考核与绩效相结合，最终为惠及广大群众与慢性病患者走出一条符合中国特色卫生管理防治之路。

我作为一名镇级慢性病管理人员，从2009年懵懂开始接触到今规范化管理已经走过9个年头，在这9年里从对村级卫生室从业人员管理到进村入户对慢性病患者管理落实，既是管理者又是直接参与者；从村级新发慢病上报与如何管理好病人等等一系列工作，深感是一大系统工程，绝不简简单单做档案随访记录！这里面辛酸苦辣只有亲身经历方可感知。慢性病管理成败重点是落在“规范”这个字眼上。病人满意就是最好的规范、病人康复就是对我们最好褒奖、病人是一面镜子我们工作如何会照地清清楚楚。归纳如下有几点感想希望与同仁一起讨论，不妥处望老师和专家斧正。