近日，四川省卫生计生委、教育厅等4部门印发《关于建立四川省农村订单定向免费医学生诚信档案加强履约管理的通知》，对农村订单定向免费医学生的履约管理提出要求。
从2010年起，各地相继开展了“农村订单定向医学生”免费培养工作，这些医学生在获取入学通知书前，必须与培养学校和当地县级卫生行政部门签署定向就业协议，承诺毕业后到有关乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构服务6年。 从快速培养人才来说，订单式定向委培医学生是一个利好政策，当长期坚持，可不断缓解乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构医护人员不足的症结。 同时可让一些家庭困难，一心想在农村等基层单位从事医疗保健康复工作的人圆上学、就业之梦，圆学医之梦，圆为家乡的医疗卫生事业做贡献之梦。 如订单生毕业后能如期安排到基层工作，在很大程度上可以缓解基层卫技人员不足的困境。 但据调查了解，一些地方不能认真组织并实施好农村订单生履约管理。 在订单生方面：有的订单生在免费享受学费及补助费后，不能按协议在乡镇卫生院、村卫生室安心工作，无任何建树，无任何业绩，心沉不下来，达不到规定的基层工作时间就跳槽。 在就业方面：有些农村订单生毕业了，却遭遇就业难的困惑，甚至在就业时遭遇被强迫签订“不平等条约”的情况。 笔者认为， 除了要加强基层卫生行政部门及基层医疗卫生机构的履约管理，还要认真践行诺言，让农村订单生毕业后迅速在基层医疗卫生机构落岗、有编制，别让他们“心寒”，更不能让类似他们的学弟学妹们“心酸”。 凡限期内仍有农村订单生就业无着落的，要实施责任追究制，进行“问责”。 当然，要让农村订单生培养模式一路走好，真正把人留住、把心留住，这是一个系统工程，还需要进一步加大医改力度。制定相应的政策措施，在人、财、物等方面给予乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗卫生机构更多的投入与倾斜。 强化“顶层设计”，给农村订单生更多的关爱。保证农村医生事业编制、户口性质、基本工资、福利待遇，并在住房、子女入学、多地点执业、职称晋升、聘任方面多开“小灶”，并有进修学习的配套政策。 还要让他们拥有好的展示平台和发展前景，如定期对在岗医生岗位充电，规定县级以上医院必须与乡镇卫生院、村卫生室挂钩对接，对口支援，横向交流，定期让上级医疗卫生专家来农村进行医学理论及实践讲学、蹲点参与农村临床工作；定期让农村医生到上级医院进修培训，从而让他们热爱自己的职业，愿意在农村奉献一生。
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来源：村医导刊 □湖南省卫生计生委基层卫生处 王...
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