村卫生室公卫考核，必须解决这些问题

2018/7/31 19:47:11来源：村医之家作者：严国进

每年针对村卫生室公卫考核，各地村医都有各种吐槽，对考核充满抵触和不满情绪，直接影响做公共卫生服务的积极性和质量。

所以笔者认为，针对村卫生室公卫工作每次督查、考核，不仅要多走访、多调研，而且要多反馈、多整改、多回访。

据调查了解，有些乡镇卫生院在对村卫生室公卫考核时，

一是在考核前，考核评分表不规范、不细化、不统一，考核人不集中开会培训，对每一项目没有统一的检查方法、统一的扣分口径；

二是在考核中，对每一个村检查不用统一尺度，宽松不一致，不能针对检查表格来认真查找问题与不足，扣分存在随意性，甚至为了扣分而扣分，不能让乡村医生心服口服；而且对于考核检查的标准、数据，朝令夕改，一天一个说法，让村医做了很多无用之功；

三是在考核后，不能及时将每一个村每一公卫项目问题逐一反馈，写出交办单，限期整改，并在整改后回访查看落实情况。

如果能做到乡镇卫生院每次督查、考核后，都能把村卫生室存在问题逐一交到乡村医生手中，并在乡村医生例会上逐一指出，逐一讲解，让乡村医生不断完善公卫工作，考核打分张榜公布，接受乡村医生监督，让考核公平、公正、公开。

那么，卫生院跟村卫生室的关系何愁不融洽，乡村医生也就没有怨言了。

眼下，各地公卫半年考核都相继开展了，笔者认为，

公卫项目不能止于考核，考核目的不能只限于打一个分数，而重在检查指导，不妨为每一个村按公卫项目逐一写出问题交办单，扣分理由。

同时要针对问题，告诉乡村医生如何解决，如何完善，并到问题村实时实地回访、帮扶、手把手指导，以期让同样的问题下次督查、考核时不再出现，把公卫项目做得更好，从而让乡村医生有更多的公卫考核获得感。

当然更重要的是，考核后还有很多地方不能根据考核结果，尽快下发公卫补贴，总是找各种理由克扣、拖延发放。

所以总有一些地方的村医抱怨，辛辛苦苦工作大半年，查也查了，考也考了，改也改了，为啥还不给发钱，村医都快饿死了。

为了搞好公共卫生服务把村卫生室的诊疗服务都耽误了，又拿不到公卫补助，那么村医如何继续待下去干活。

所以笔者呼吁，各地卫生管理部门，村医不容易，承担了几乎所有的农村医疗卫生服务内容，没有节假日、没有正常工作时间地辛辛苦苦工作，连基本的劳动合同、工作保障都没有，如果再不能把公共卫生补贴给他们足额发放。如此下去，谁还愿意继续留下来当这个村医。

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