【临床手记】医生应更重视体格检查

2018/6/22 11:02:55来源:健康报医生频道作者:纪光伟

近日的一则新闻报道称,美国纽约州一位外科医师沃特在看电视时,发现画面中一位女士的左侧颈部有一包块。然而节目中没有提到这位女士的名字,于是沃特只好截取画面片段,上传至社交网站,发文建议她去医院做进一步检查。最终那位女士看到了信息,在医院被诊断为甲状腺癌。


被媒体誉为“鹰眼医生”的沃特说:“作为一名耳鼻喉头颈外科医师,我会训练自己去注意这类事情。”沃特仅仅通过望诊就做出了初步的诊断,可见其基本功的扎实。


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医生看病一般要经过问诊、查体、化验和特殊检查等几个环节。在二十世纪八九十年代以前,由于检查技术的落后,医生看病往往是以问诊和查体为主,因此造就了一些查体高手。他们经验丰富,可以发现普通医生不能发现的问题。


1982年,笔者在湖北省孝感地区医院实习的时候,同济医院的带教老师肖会文在心脏体检的时,发现了一个病人有海鸥音。她当即将听诊器固定在病人的胸前,让我们所有的实习医生去听这一罕见的心脏杂音。时间过去了三十多年了,肖老师高超的听诊技术让我们难以忘怀,也一直提示着我要重视病人的体格检查。