村医会消失吗?答案在这里!

2018/3/18 20:41:50来源:基层医师公社作者:明镜

村医会消失吗?


村医是乡村医生中最底层的群体,主要是指在村卫生室工作的医生,虽然他们与卫生院医生统称为乡村医生,但是从工作和待遇等方面不可相提并论。


以前村医过着自收自支靠技术吃饭的生活,无忧无虑倒也没有什么怨言。毕竟既然没有人来给你分配工作任务,那么村医也不会伸手要什么。但是自从医改后,村医的工作已经发生了巨大的变化,自然也导致村医工作和生存环境的变化。


村医流失越来越多


村医近年来人数不断流失,已经是铁定的事实。随着年迈的村医逐渐到了退休年龄,中年以下的村医难觅其踪,村医人数逐年减少。


以前一个村可能有数名村医各自为阵,相安无事。但是经过一体化要求合并后,再加上基本药物的限制,很多村卫生室已经只剩下一个人在坚守了。


比如据某村医反映,合并前他们村因为人口较多有十来名村医,合并后由于收入下降,矛盾不断,有资格的村医干起了个体,没有资质的村医改了行,有的干脆外出打工,只剩下室长一个人成了光杆司令。


而一些人数少的村卫生室因为工作量增多收入却下降,导致没有人愿意呆在村卫生室,因此空白村卫生室不断出现。从官方统计数字来看,村医似乎成了一个正在消失的群体!


没有村医行吗?


既然村医流失已经成了事实,那么如果任其消失可以吗?答案是否定的,虽然村医目前没有地位,收入下降,但是村医要承担的工作却很重要。


假若没有村医,谁来干公卫,谁来为村民服务?靠大医院医生不现实。曾经有专家学者说村医消失后会以卫生院下乡村的巡回医疗代之,并且已经在一些局部地区开展。但是这种方式行得通吗?


笔者以为是没办法推广的。很简单,居民生病是随机的,需要随时随地找到村医,巡回医疗时间有限难以满足居民就诊的需要。另外很多地方卫生院人手有限,已经自顾不暇,又哪有多余的精力和人手来下乡村开展巡回医疗。


从媒体报道来看,不少地方在开展多种形式的村医招聘,也就是看到村医是不可缺少的重要性,但是遗憾的是村医岗位的待遇和收入没有吸引力,招聘恐怕都会落空。


谁来破解村医消失的难题?


当前随着老的村医逐渐退出,有资格的医生不愿进入村卫生室的现状,村医岗位已经成了鸡肋,被居民需要但无人去干。


所以笔者认为国家必须重视这个问题。有的地方确实也在想办法,比如一些地方政府为获得不同资质的村医制定了不同的基本工资,买了养老保险,让村医吃了定心丸;一些地方把村卫生室分成政府办和非政府办,政府办的需要承担相应职能,收入有补贴,非政府办靠服务赢得市场,两者形成良性竞争。各地千方百计采取措施无非是想把村医留住。


从以上分析看,村医在逐渐减少,但是村医的岗位是不会消失的。国家也将村卫生室人员定位三级医疗网网底,既然是网底也不会任其破漏,相信随着时间的推移,村医的日子会好起来,村医岗位慢慢会有吸引力的。