干好公卫，乡、村分工必须明确！

全面认真贯彻落实基本公共卫生是新型合作医疗的重头戏，力争让参合居民亨有公共卫生服务是党的重要方针政策和预期目标。是乡镇卫生院和村医疗点工作的核心任务。但是如何认真落实好这个惠民政策，笔者不免发表以下观点。

一、乡镇卫生院和村卫生室分工明确

乡镇医院公卫科和村卫生室必须分工明确，量化工作量和工作标准，合理分配收入，收入帐目个人所得表财务公示。根据国家卫计委规定，乡村医生完成基本公卫的百分之四十工作量，获得百分之四十公卫补助。而在实际落实过程中，乡村医生也远远超出工作量，这也使他们对工作产生了消极，待慢，抵触情绪。

公共卫生总共分为六大项：

1，四大慢病，这四种慢病的四个季度随访，数据采集与电脑录入

是村医完成，卫生院公卫科只负责抽查村医们落实的真实情况。然后评分。四大慢病说似容易，但真正落实任务还是非常艰巨大。

2，健康档案的建立与更新这基本也是村医一手完成，纸质信息采集与电脑同步。

3，孕产妇新生儿访视这也是村医完成。

4，慢病和六十五岁以上老年人体检，这部分是由卫生院和村医共同完成，卫生院负责体检和纸质记录，村医完成电脑录入。

5，中医体质辨识，这部分工作也是村医完成。他们负责白天对辖区村民问卷调查，纸质记录在案，晚上电脑录入。

6，辖区居民签约，这项工作也是村医完成。

其它还各种死亡表，传染病表，新发肿瘤表，精准扶贫摸底表等等也全是村医一手完成。

综上所述，村医所占公卫量确实庞大，远远超出上级规定百分之四十工作量。

二，合理分配村医劳动报酬

只有按劳分配，这样才能提高村医工作极积性，让他们劳而不得、少得，这都不是符合国情国策的，要给他们一个合理化的待遇，人性化的管理，要让他们畅所欲言，有意见当面提，有好的可行性方案尽量采纳，不要搞得大家像小鬼见了阎王，敢怒不敢言，有气往肚里吞，有理也不敢伸张，这样既不利如工作的顺利推进落实，又增加大家相互见的矛盾。

财务帐目公开。不要搞得张三不知李四得了多少，多劳多得，奖惩分明这也是共产党一贯作法，建立劳动激励机制，奖勤罚懒，这样透明化的管理一定能将工作提上一个新台阶。

三，给他们一个公平合理的社会地位

不要让吃苦受累干实事的人凉了心。要让他们感受到党的关怀和政策对他们的支持，要让他们对自已的工作充满希望和激情，不要让他们怨声载道，对工作充满厌倦和抵触情绪。要让他们参加企事业养老编制，享受卫生院正式职工待遇，只有这样才能更好地约束他们，管理他理。同时也大大增强他们工作热情和信心。

总之，只要合理改善上面关系，公共卫生一定会实情实理落实，乡村医生一直是守护基层卫生网底的重要力量，他们是八亿农民的健康守护人，只要给他们力量，信心与支持就一定会造福于全国人民。