其实不是乡村医生需要什么,而是我们乡村老百姓需要什么?
便利、优越的就医环境,安全、优质、高效的药品,科学准确的诊疗结果,家庭遭遇大病时,有国家医保补助,一个熟悉他们病情,能够一直为他们健康服务的老邻居——这就是老百姓需要的乡村医生。
那针对这些问题,可以归纳乡村医生的需求为:
改善乡村诊所医疗环境,现在很多的乡村诊所是医生自己住房,空出一间作为诊室,家里任何空旷的地方就是仓库,患者就诊环境不容乐观。由政府、慈善机构、诊所负责人等联合提供诊所改造资金,改善就诊环境,增加设施设备等,从根源上提升乡村诊所诊疗服务水平。 放开对村级卫生机构(药房、诊所)药品种类限制管理、制定合理的医保报销标准 。由村级卫生机构负责人根据本村情况,按照村民常患疾病种类,诊疗需求量,制定合理的药品品类结构、价格;将低保等特殊人群、慢性病、特殊病症纳入村级医保报销范畴,其他普通偶发疾病(如普通感冒、普通胃肠感染腹泻等)由消费者自行负担费用,由市场竞争主导其发展。 学习部分省区诊所联营制,乡村医生根据就诊患者数量,制定合理的上班时间表,提高工作效率;合并后的诊所拥有更全面的医师队伍,方便医生会诊交流;同时也有较完善的诊疗设施设备,方便周边群众得到更加完善、准确的诊疗服务。 借助专家资源,打造诊所特色,迅速提升诊所知名度。另外,通过互联网科技,直接与大型医院专家网络连线,由专家给出疾病的诊疗思路和方案,让患者得到高端医院水平的治疗,同时医生也可以学习,提升技能。 解决乡村医生社保及养老问题 ,在乡村医生中,不少老医生一辈子扎根乡村,服务老百姓,到了古稀之年,曾经为老百姓健康服务的他们也需要社会、国家的反哺。如乡村教师一样,制定合理的规章制度,解决乡村医生社保及养老问题,是很多乡村医生最主要的诉求。
所以笔者认为乡村医生的诉求主要有四大问题:
第一在政策的施行上,
第二在基层医疗的配置上,
第三在执业风险上,
第四在执业收入上。
其次乡村医疗人员又提出了六种需要改进的建议:
第一改善乡村诊所医疗环境,
第二酌情管制基层医疗,
第三实行地区联营制,
第四诊所连锁化经营,
第五专家坐诊、线上对接、远程医疗,
第六基层医生的社保。
从这四大问题六种建议中,不难看出基层医疗人员亟待解决的问题 :执业环境、执业风险、执业水平、执业收入、执业保障等。
当然解决这些问题,需要各种条件的配合与对接,需要专门的机构来执行解决。
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