招不来村医,博罗17个卫生站成“空壳”!

2016/9/27 9:32:00来源:南方村医作者:王磊 肖江

“我们村有1000多人,60岁以上的老人有六七十个,到镇上九公里,没有村医怎么行?”博罗县横河镇河肚村的老党员卢锦全担忧地说,自从75岁的老村医黄庭芳生病后,村里已经一年多没有医生了,卫生站长满了荒草。

  

事实上,早在2011年,国务院办公厅就下发《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》,要求原则上每个行政村设置1所村卫生站(室),每千人应有1名乡村医生。多年过去了,村卫生站建设情况依旧堪忧,一些乡村医生面临后继无人的困境。


7旬村医病了,卫生站没了!

8月31日,南方农村报记者在河肚村卫生站看到,一间低矮的平房门前长满了荒草,门旁两米高的宣传牌已被草丛“吞没”,远远望去非常破败;平房的墙上挂着一块铁牌,上面写着“博罗县横河镇河肚村卫生站”;药柜上空荡荡的,只有散落在地面的药盒让人意识到这是间卫生站。

  

“他年纪太大,村民们不敢找他看病。”卢锦全告诉记者,四五年前,黄庭芳就很少坐诊了。去年,他生了场病,卫生站就彻底关了。现在,村民看病只能去九公里外的镇卫生院,或者去两公里外的下河村卫生站,“老人小孩怎么办?尤其是晚上、下雨天,他们走都走不动。”

  

无独有偶。在离河肚村不远的沙上村,老村医谭石松告诉记者,他去年已经退休了,但至今还没有找到接班人。原来的卫生站设在他家,他退休后,村里不仅没有村医,连卫生站也没了。

  

在博罗县湖镇镇显岗村,一栋破旧低矮的平房前挂着“显岗村卫生站”的牌子,但只是个“空壳”。干了10年的女村医黄雪芬外嫁,婆家不在显岗,加上待遇等因素,她于2014年底就辞职去了一家药店工作。“显岗两年没村医了,招人不容易啊。”湖镇镇卫生院副院长李亦和感叹道。

  

据博罗县卫计局医政股股长刘春霞介绍,博罗县共建有343个村卫生站,其中17个是没有医生的“空壳”站,还有50个站的村医早到了退休年龄,因为找不到人接班,坚持在岗。


培训+招聘,缺口还是难补齐!

“如果有村医,我的病不会这么严重。”河肚村村民卢锦民说,2012年的一天,他喝酒睡醒后,发现自己全身都是汗,感觉很不舒服,但当时老村医已经不上班了,去镇上又远,他就没有看医生。没成想,当晚,他病情突然加重,站都站不住了,家人把他送到医院,一检查,发现是中风。虽然后来抢救了过来,但至今走路还是不稳。“要是早点看医生,我就不会这样了。”

  

“我们知道,也想了很多办法,还是解决不了问题。”刘春霞无奈地说,6月,卫计局给乡镇卫生院、卫生站100个招聘名额,但只招了80多人,最近又给了93个名额,还不知道能招来多少人。

  

2012年,博罗县从惠州卫校招了194人。这些人经过医院培训,领了乡村医生执业证,再跟着医生进站上岗。如果他们五年内考取了助理执业医师资格证,就能成为一名村医。“但很多人考了多年都考不过。”刘春霞说。

  

鼓励老村医继续坐诊,是另外一种解决思路。66岁的关锦光是横河镇白马山村的村医,2014年就提出退休申请,但镇卫生院一直没批。现在,村里有人生病,他还要骑摩托车过去,有时晚上也要出诊。

  

横湖镇副镇长谭海强说,镇里有五六个村医超过六十岁,由于后继无人,他们还要坚守岗位,等新的医生到位了才能退休,“但这不是长久之计,招新人才能解决问题。”


待遇低发展受限,谁肯来?

“按照规定,新招的人没有助理执业医师证是不能当村医的。”刘春霞说,助理执业医师考试看排名,不分级,三甲医院和卫生站的医生用同一张试卷。博罗县的村医,本科学历的只有4人,中专学历的有200多人,“让他们跟大医院的医生比排名,他们处于绝对的劣势,很难考过。”

  

实际上,博罗县343个村卫生站,只有90多人具有助理执业医师以上资格证。“乡镇卫生院都找不到几个有证的,有证的话就去卫生院了。”博罗县湖镇镇卫生院副院长李亦和说。

  

待遇差是另一重要原因。村医收入主要靠三大补助:一是省市县的补助,广东省每年补助村卫生站一万元,惠州市按照村医学历补助,中专学历的一年补1200元,大专的补2400元,本科的补3600元;二是公共卫生补助,按村里的人数补,一个人补10块钱,服务1000人的卫生站一年大概有一万元补贴;三是诊疗费,每诊疗一个病人,财政补贴村医5元,接诊量和村医收入直接挂钩。在关锦光的业务表上,记者看到,2016年前7个月中,他4月份接诊量最多,有68人,1月份接诊最少,为46人。

  

“待遇并不是最重要的,发展平台才是最重要的。”刘春霞说,年轻医生到村卫生站,业务量比较少,疑难病、重病、手术都接触不到,只能看点感冒发烧,发展前景受限,“国家应该出台一些优惠政策,让技术下沉到基层,提高村医的业务素质。”