人大代表吴相军：全科发展的短板亟需补齐

2019/3/12 11:25:21来源：中国社区医师杂志作者：初夏

时值第十三届全国人民代表大会第二次会议和政协第十三届全国委员会第二次会议召开之际，由中国医药行业25家协（学）会共同主办的2019“声音?责任”医药界人大代表政协委员座谈会于3月4日在北京隆重召开。

来自医药行业的近40位全国人大代表政协委员以及省级人大代表政协委员出席了本次座谈会。

此次座谈会上，代表委员们畅谈改革开放带来的翻天覆地的巨大变化，讴歌建国70年来医药健康产业取得的辉煌成就，畅谈“健康中国2030”规划纲要的实践体会，同时代表委员们围绕当前医药界的改革热点与难点问题畅所欲言，提出了许多有针对性的意见和建议。

全国人大代表、石家庄以岭药业股份有限公司董事长吴相君一直高度关注着我国全科医生的发展，并在会上提出了关于全科医生培养的建议。

作为社区居民健康的“守门人”，全科医生在基层承担着常见病、多发病的诊断治疗和预防的责任，为居民个人及家庭提供连续性、综合性甚至个性化的基本医疗和健康管理服务，在基本医疗卫生服务中发挥着至关重要的作用。

吴相君表示

受整个社会发展水平的限制，当前我国全科医生执业水平和人员数量与“健康中国”的需求还存在很大差距，基层全科仍然是医疗卫生事业发展的短板。

像一些地方的社区服务中心，本科学历以上的医生不到50%，大专学历的医生占到35%左右，中专学历以下的医生占20%左右。乡镇卫生院本科学历以上医生20%左右，大专学历的医生40%左右，中专学历以下的医生达到35%。到了村级医疗机构，大专学历的医生占20%，中专学历及以下的医生占到将近80%。同时，专科的医生人数严重不足。

据统计，当前有全科医生21.9万人，平均每万人拥有1.15名全科医生，距离2030年每万人口拥有的全科医生数量还有一定的差距。

此外，全科医生的薪酬待遇比较低，这已成为制约全科发展的重要影响因素。据统计，我国一些地区的全科医生薪资待遇3000元左右，而有的国家的全科医生的收入待遇是社会平均工资的3~4倍，这些都会导致全科医生这个岗位缺乏吸引力，待遇低，人员数量少，这些问题不能有效解决，分级诊疗制度很难在基层落实。

基于这些问题，吴相君提出几点建议：

一是加大对全科医生诊疗水平的培训，包括传统的师带徒这种学徒式的模式，进一步在基层扩大规模，也可施行模拟培训、网络培训、临床教学，实行班级式的临床再教育，培养一批全科医生。

二是提高全科医生的健康管理水平。健康管理是健康中国的一个重要组成部分，“治未病”未来也会成为重要的发展方向。但是基层医生在这两个方面的理论知识和基本技能还有所欠缺，需要进一步加强和提升。

三是加强全科医生差异化管理。不同地区经济发展水平和常见疾病不同，要分地区加强全科医生对地区性疾病的掌握和判断。

四是希望社会上的编辑出版单位和医学界的专家学者能编辑出版更多适合基层诊疗指南的书籍，注重实用性、可操作性，方便基层医生学习、掌握。