两个腹痛病人的故事

2017/3/22 11:45:11来源:丁香园

在我还在医院急诊科实习的时候,来了一个 80 岁的老人,主诉上腹痛。


老人在来的时候已经给自己下了诊断:胆囊炎。原因是很多年的胆囊炎病史,自己忍不住吃了一个煎鸡蛋以后腹痛发作,腹痛的感觉与既往相同。


老师在隔壁床处理一个重病人,由我去给老人查体。和我预想的一样,患者出现很明显的墨菲氏征,只是血压只有 80 / 40 mmHg,心率 50 次 / 分。


我对老师说:


墨菲氏征阳性,考虑胆囊炎!但是血压偏低,可能是由疼痛引起的。


老师听了我的话,转身对心内科来会诊的医生说: