被虫咬后四肢出现红色丘疹,还有扩大趋势,该怎么办?

2016/7/4 10:59:01来源:医客

【一般资料】患者女,22岁,农民。


【主诉】因双手、小腿、踝部及足背斑块伴瘙痒2年就诊。


【现病史】2年前患者被蚊虫叮咬后,左手拇指指背出现一黄豆大小红色丘疹,后逐渐增大变硬,形成一核桃大小硬性暗红色斑块,伴轻度瘙痒,上覆少量鳞屑,无红肿疼痛,无破溃,未进行处理。否认局部外伤和化学物质接触史。其后双手手背及手指、踝部、足背部和小腿先后出现数十块相似皮损,面积约0.5cm×0.5cm~3.0cm×3.0cm,伴轻度瘙痒,无红肿疼痛,无破溃。发病以来,间断自涂外用药(药名不详),皮损仍缓慢扩展。 


【既往史】自两年前左手拇指指背出现皮损后,患者出现烦渴、多饮、多食、多尿等症状,在当地医院诊断为2型糖尿病,现口服二甲双胍每日1g,自诉血糖控制欠佳,空腹血糖8.0mmol/L左右,餐后血糖不详。否认高血压、甲状腺功能亢进、心脏病等其他系统性及代谢性疾病。


【家族史】其母亲患2型糖尿病,家族中无类似皮肤病史。