中西医结合的荨麻疹特色治疗

　　荨麻疹即中医学中的“隐疹”、“风疹块”、“鬼风疙瘩”等，首见于《素问.四时刺道从论》，谓：“少阴有余，病皮痹隐疹。”《医宗金鉴.外科心法要诀》记载：“此证俗称鬼风疙瘩，有汗出受风，或卧露乘凉，风邪多中表虚之人。初起皮肤做痒，次发扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片。”从中医角度讲本病多因禀赋不耐，人体对某些物质过敏所致，因气血虚弱，卫外失固，或因饮食不节，过食鱼腥海味，辛辣刺激；或因药物、生物制品、慢性病灶感染，以及昆虫叮咬、肠寄生虫、或七情变化，外界虚邪贼风侵袭诱发。

　　其常见症状中医辩证大体可以分为：

　　一、风热证，发病急，风团密集成片，色鲜红，灼热刺痒，伴发热咽痛，心烦口渴，舌红，苔黄，脉浮数或弦数。（治疗路径：疏风清热止痒）；

　　二、风寒证，风团色白，遇风遇冷皮疹加重，遇热则轻，痒甚，伴恶寒，口不渴，舌质淡胖，胎白，脉浮紧（治疗路径：疏风散寒，调和营卫）；

　　三、湿热证，一般风团较大，融合成片，皮损灼热而痒，经久不退，常伴胃腹胀痛、便粘不爽，舌红苔黄腻，脉弦滑。（治疗路径：清热除湿，佐以健脾）；

　　四、风湿证，多见于慢性荨麻疹，风团成片，时隐时现，久治不愈，舌淡苔白，少气乏力，脉沉缓。（治疗路径：健脾化湿，祛风止痒）；

　　五、气血虚证，风团反复发作，迁延不已，午后或夜间或劳累时皮疹加重，神疲乏力，口干，舌淡少苔。（治疗路径：益气养血，祛风固表）；

　　六、胃肠实热证,风团出现时，常伴有脘腹疼痛。神疲纳呆、大便秘结或泄泻，恶心、呕吐、舌红胎黄厚腻脉滑数。（治疗路径：疏风解表，通腑泄热）；

　　七、肝气郁结证，风团常发于月经前数天，随月经干净而消失，伴痛经或月经不调，舌淡红或淡，胎薄，脉弦数或弦滑。（治疗路径：疏肝解郁）等七种类型。

　　西医认为，荨麻疹是由于皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在2—24小时消退，但反复发生新的皮疹。病程迁延数日至数月。据不完全统计，至少有25%的人一生中患过一次荨麻疹，故荨麻疹称为皮肤科第一大病，在临床上治疗起来也是比较棘手的。

　　临床大体可以分为：

　　一、特发性荨麻疹：1、急性荨麻疹；2、慢性荨麻疹（大于6周，间歇性、持续性）。

　　二、物理性荨麻疹：1、冷性荨麻疹；2、迟发压力性荨麻疹；3、热性荨麻疹；4、日光性荨麻疹；5、人工荨麻疹/皮肤划痕症；6、接触性荨麻疹。

　　三、自身免疫性荨麻疹--自身免疫甲状腺疾病。

　　四、感染相关性荨麻疹—幽门螺杆菌。

　　五、胆碱能性荨麻疹。

　　六、接触性荨麻疹。临床上一般依据出现风团样皮疹，来确诊。但引起荨麻疹的原因比较复杂，确定引起荨麻疹的原因非常困难，因此，必须通过详细采取病史，详细体格检查，必要时结合有关的实验室检查。

　　在治疗上西医一般采取：去除病因、避免诱发因素、应用抗阻胺类药物、抑制肥大细胞脱颗粒作用，减少组胺释放的药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

　　中医辨证治疗荨麻疹，西医对症治疗荨麻疹，中医中药联合西医西药，中西医结合治疗可以发挥最大的功效，具体用药不再累述，下面我们谈一下中医的特色疗法：

　　一、针灸。主穴：曲池、合谷、血海、风市、风池。辩证加减：热重加大椎；湿重加丰隆；气血虚者加背俞穴、中脘、关元、足三里、三阴交。

　　二、拔罐。主穴：神阙，三三三拔罐法。配穴：上肢配曲池；下肢配血海；病情严重者配大椎、肺俞，脾俞。我们在临床上遇到荨麻疹时，一定要考虑的多一点，望、闻、问、切详细一点，运用中西医结合的方法，再配以针灸、拔罐多事半功倍方位治疗，可以起到的效果。