【中医】章次公先生提出的治胃病护膜法

程应旄谓：“胃无消磨健运则不化”。胃的生理功能有进一步将食物粉碎、搅匀，使食糜不断通过幽门，排至十二指肠。饮食不当，易损胃腔，亦即损胃之内膜。

随着中医学术的不断发展，护膜一法已逐渐引起广泛重视。护膜一法，乃近贤章次公先生创用，其对此有独到经验，如用凤凰衣配马勃以护膜且能制酸，用琥珀、滑石为末吞服以护膜生肌。虫二笔记公众号提示琥珀宁心安神，滑石利湿清热，用赤石脂止血护膜，用阿胶珠、柿饼霜、威喜丸、当归等养血止血而兼护膜，龟板、鳖甲则能滋阴养胃护膜，投药别具匠心，用于治疗消化性溃疡，每获良效。

在当时的历史背景下，具有非常深远的意义，上世纪50年代初在北京学习期间，曾有幸拜谒先生，对章公甚为敬仰。

平时在治疗脾胃病时，也喜用护膜一法。

白及富有黏性，苦平而入肺经，传统用以补肺止血，现已普遍用治胃炎、胃十二指肠溃疡出血。

可用白及粉加水，按1：8比例调成糊状内服，不仅能止血，且能改善胃脘胀、痛、嘈杂等症状及炎症、糜烂、溃疡、出血等病理变化。

白及是当前胃病护膜的首选良药，若与藕粉调服，卧位服药，则有利于改善食管黏膜病变的效用。如胃炎、溃疡可与乌贼骨、瓦楞子、象贝等同用。

将护膜一法，拓展运用至整个消化道疾病，如食管炎、食管溃疡、胃炎、胃十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等，均可应用护膜一法。

如食道病变可用木蝴蝶，溃疡性结肠炎用白及与地榆、仙鹤草、石菖蒲等同煎灌肠，收效颇佳；合欢皮、紫草常据证选用，认为均有促进溃疡愈合的作用。

其他还常用三七、白及粉等用于消化性溃疡伴出血的患者，也属护膜范畴。

黄芪、山药、饴糖、大枣等药，辨证配用，均有护膜之功，可能与其含有一定的多糖、蛋白质等有关。

胃病中虚患者，配食薯蓣粥、红枣粥，阴虚胃热患者配食藕粉、蜂蜜、牛乳等，既有营养价值，又有护膜的治疗作用。

胃寒致痛，辛温燥烈之品如姜（良姜或干姜）、桂（桂枝或肉桂）、川椒等药，不宜多用久用，防止损伤胃膜，早年曾诊治多例因服用桂枝而引起消化道出血的患者，当以此为训。

虫二笔记公众号提示理气药物同样也要注意勿过辛燥损胃，以免耗伤胃阴，在一定意义上，亦包含防止有损胃膜的副作用。

叶天士指出“多药伤胃”，目前临床药物性胃炎甚多，注意服药方法，也是护膜法的一个方面，如非甾体类药、抗菌药、降压药等，宜在饭后服用，慎防空腹服药损伤胃膜。