一、血肌酐的代谢
1、肌酐的产生:肌酐是肌肉的代谢废物。内源性肌酐来自于自身肌肉的新陈代谢,每20g肌肉可代谢产生1mg的肌酐;而外源性肌酐来自于肉类食物在体内的代谢。一般来说,人体自身肌肉的代谢是稳定的,如果饮食习惯变化不大,肉类食物的摄入量也稳定,那血肌酐的生成是比较恒定的。
2、肌酐的排泄:肾脏是肌酐排泄的主要器官,肌酐由肾小球滤过后经肾小管排出体外,肾小管基本上不回吸收,也不再分泌,所以决定肌酐排泄的是肾小球的功能而不是肾小管的功能。
血肌酐的正常值为:男54~106μmoI/L,女44~97μmol/L,不同的检验机器有不同的标准值,是否正常请参考化验单给出的标准值提示。
由于血肌酐每天产生的量是相对恒定的,排泄途径也是相对单一的。如果肾功能正常,即使血肌酐产生增多,肾小球会通过增加排泄来保持血肌酐水平的稳定。也就是说,血肌酐水平能基本反映肾小球的滤过能力,也就是肾功能。临床上用血肌酐值来评价肾功能,血肌酐升高就意味着肾功能减退,或者说肾功能衰竭。
二、血肌酐是急性升高还是慢性升高
血肌酐升高,就意味着肾功能衰竭。发现血肌酐升高,首先明确是急性肾功能衰竭,还是慢性肾功能衰竭。
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