带状疱疹的中医外治方法

2025/12/22 10:17:18来源：广州中医药大学梅州医院、东莞市凤岗医院中医科

带状疱疹相当中医的“缠腰火丹”、“蛇串疮”，人们俗称的“生蛇”，认为多由于肝经郁火或脾经湿热内蕴，又复感火热、湿毒之时邪，以至引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、脉络而发为疱疹；湿热毒邪阻遏经络，不通则痛，遂发为剧烈疼痛。年龄是带状疱疹重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。

本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，约占整个病变的70%，其次为三叉神经带状疱疹，约占20%，损害沿三叉神经的三支分布。西医治疗以抗病毒、营养神经等为主，中医在本病治疗上手段较多，有明显的优势。

带状疱疹是如何发病的

带状疱疹的病原是水痘—带状疱疹病毒，它是一个皮肤界著名的“潜伏者”。人体首次感染后，表现水痘，水痘治好后，病毒并不会随之消失，而是潜伏在脊神经后根或者神经节的神经元内。

当人体在某些外因：如疲劳、外伤等作用下，这个“潜伏者”就伺机而动，生长繁殖，使受侵犯的神经节发生炎症，出现疼痛，同时，病毒沿着神经传播到皮肤，产生群集的水疱。

带状疱疹的中医辩证论治

肝胆湿热证：皮肤潮红，疱壁紧张，灼热刺痛，伴口苦咽干，急躁易怒，大便干，小便黄，舌红，苔薄黄或黄腻，脉弦滑数。治宜清利湿热，解毒止痛。

药方：龙胆泻肝汤加减：龙胆草，栀子，黄芩，连翘，泽泻，元胡，生甘草，车前子各10克，加减运用，发于头面者可加菊花10克；发于胸部可加瓜蒌20克；发于上肢者可加片姜黄6克，发于腹部者可加陈皮，厚朴各10克；发于下腹者可加川楝子10克；发于下肢者可加牛膝10克；水泡呈血性者可加丹皮，白茅根各15克；继发感染者可加金银花10克，蒲公英15克；大便秘结者可加川大黄3克；年老体虚者可加黄芪15克。

脾湿内蕴证：皮损颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹胀，大便时溏，女性患者常见白带多；舌淡体胖，苔白或白腻，舌淡体胖，苔白或白腻。治宜健脾利湿，致于解毒。

药方：除湿胃苓汤加减：苍术，厚朴，陈皮，元胡，泽泻，生甘草，车前子（布包）各10克，茯苓，板蓝根各15克；加减运用：皮损继发感染者可加蒲公英15克，连翘10克。

气滞血淤证：皮疹消退后局部疼痛不止，舌质暗，苔白，脉弦细；舌质暗，苔白，脉弦细。治宜活血化淤，通络止痛。

药方：活血散淤青汤加减：药方：红花，桃仁，元胡，木香，陈皮，川楝子，全丝瓜各10克，鸡血藤，鬼箭羽，忍冬藤各15克。

中医治疗带状疱疹的方法

中医治疗带状疱疹的常见方法有：

（1）中药汤剂：以清热祛湿、健脾利湿、活血化瘀止痛为治法，选择龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤、血府逐瘀汤等。

（2）梅花针+拔罐：刺络放血可使湿热、邪毒随淤血外出，通则不痛，疼止病愈。通过运用梅花针敲打患处，至微微出血，然后用火罐拔出黑血，约数分钟后起罐，即刻疼痛缓解，可配合艾灸，加速结痂痊愈。

功效：激发经气，活血止痛；

方法：常规皮肤消毒后用一次性梅花针在疼痛处叩刺，以皮肤微渗血为度；

疗程：1次/d，7~10次为1个疗程

（3）火针：火针疗法既有针的机械刺激，又有火的温热刺激，对风、寒、湿、热、痛等具有独到的治疗作用。火针治疗借助“直接”刺激可通过刺激局部皮肤以疏通经络，调和气血，促使局部气血流畅，使局部瘀血去新血生，促使皮损快速恢复。