针刺肢体三针治疗半身不遂

2021-5-13 8:11:52来源:中医书友会作者:杨承岐

笔者在读书期间,河北中医学院的一位老师曾教我用肢体三针治疗半身不遂。此法简便,取穴少,针刺方法简单,疗效可靠。但刺激量大,会给患者带来一定的痛苦。不过对于备受偏瘫之苦的患者来说,这点痛苦一般都能忍受。二十多年来,我在临床凡遇有脑血管病后遗症肢体瘫痪而体质又能坚持者,皆采用本法治疗,往往会取得针到病轻的神奇疗效。今冒昧将该法的取穴和针刺手法提出来和各位高明共同商榷。


处方:


上肢:极泉、曲池、合谷(称为上三针)。


下肢:承扶、委中、三阴交(称为下三针)。


治疗方法:


上肢,患者取仰卧位,上臂外展,在腋窝正中避开腋动脉取极泉穴,用3寸毫针直刺入皮肤,用强刺激手法边捻转边进针2~2.5寸左右,得气后继续捻转10次左右将针拔至皮下片刻再进行下一轮操作。如此反复进行10次左右。曲池、合谷都是用3寸毫针刺入皮下后用强刺激手法边捻转边进针2~2.5寸,得气后还继续捻转5~10次后拔至皮下片刻再进行下一轮操作。如此反复进行10次左右。


下肢,患者取仰卧位,施术者将患肢抬起放于自己的右肩之上,取承扶穴,用4寸长针刺入皮肤后用强刺激手法边捻转边进针3~3.5寸,得气后继续捻转10次左右,将针拔至皮下片刻再行第二个回合操作。如此反复进行10次左右。委中、三阴交都是用2寸亳针刺入皮下后用强刺激手法边捻转边进针0.5~1寸,得气后继续捻转5~10次后将针拔至皮下稍候片刻再行第二轮操作,如此反复进行10次左右。


曾治张某,男,62岁,农民。


患脑血栓10天,已输液9天(具体药物不详),诸症消除而左下肢无力,走路跛行。1984年5月25日求我针灸治疗。查患者形体肥胖,面红目赤,说话声高气粗,语声洪亮,走路左下肢跛行,舌苔黄腻,脉象弦大。血压90/120 mmHg此乃肝阳上亢,贼风内动之象。


我取肢体三针之下三针,用上述操作方法,先后治疗4次,行走正常。


又治刘某,女,39岁,农民。


患脑出血已一月有余,经县医院住院治疗一个月出院,右肢肢体仍遗有严重后遗症,下肢尚能跛行,上肢则拘挛难以活动。1986年7月1日求我针灸治疗。查患者饮食二便正常,精神尚可,舌质正常,苔白而润,脉象弦细。血压80/140mmHg。


我用肢体三针对其进行治疗,上下肢皆用,手法同上。仅治疗一次,起针后上肢即能活动,众皆愕然。


注意事项:


(1)体质虚弱者慎用此法;


(2)血压偏高者禁用此法;


(3)病情在活动期一定注意慎用此法,严防病情恶化后引发医疗纠纷;


(4)此法刺激量大,治疗时患者会有一定痛苫,事先应和患者说明。


本文摘自《三十年基层临证得失录》,中国中医药出版社出版。作者/杨承岐