设立增加中医服务，基层诊所的最佳捷径出路！

众所周知，资格、审批、效益、安全性、选址及实际专业水平疗效，一直是基层诊所运营的难题与困阻而被广大基层村医关注和困惑，然而眼下国务院取消审批中医诊所彻底放开的政策，无疑使制约基层村医及诊所发展运营雾开云散，村医及诊所有了新的发展途径与宽广天地。 

中国制药网分析， 近年来中医药服务领域出现萎缩现象，基层中医药服务能力薄弱，发展规模和水平不能满足人民群众健康需求，基于此现状国家大力提倡基层建立中医诊所，并且放松了开办中医诊所的要求，由之前必须有中药职业医师（助理）等硬件要求转变为“允许取得乡村医生执业证书的中医药一技之长人员在乡镇和村开办中医诊所。”

《中医药法》草案第九条规定，“举办中医诊所的，将诊所的名称、地址、诊疗范围、人员配备情况等报所在地县级人民政府中医药主管部门备案后即可开展执业活动全国人大法工委对《中医药法》草案将中医诊所由现行的许可管理改为备案管理，这对要将中医技术在基层医疗干一番大事业的人确实是一个福音。政策开放了，这给很多想趁热打铁的大干一番的中医人才不失一个大好机遇，在大医院工作多年的中医大夫想脱离单位自己开办中医诊所，也有在基层医疗工作的医生们急于政策落实缓慢收入微薄，想另辟蹊径开办中医诊所；但对于农村村医来说，从选址到诊所基本条件和与周围群众的关系，均比他们便利的多。

中医诊所主要是医师坐堂望闻问切，服务简便，不像西医医疗机构需要配备相应的仪器设备，并且草案将中医诊所由现行的许可管理改为备案管理。并且一家小型的中医诊所，设施简陋、面积不大。虽然说目前“中医医疗技术服务价格”限制收益，但事实上政府有关部门已开始对中医服务项目的价格收费标准进行新的调整。

北京中医药大学针灸学院副院长李志刚曾吐槽说“目前中医的技术服务收费最高的是骨折治疗，夹板费用为80元，而西医做一次手术就要1万元。国内中医针灸减肥埋线一次几十元钱，而国外却高达上千元一次。社会上的养生会所做一次艾灸、按摩或刮痧都需要几百元，唯独医院里限制医生扎一次针灸4元，拔一次罐才5元。”所以国家要想到2020年，实现人人基本享有中医药服务，放开“中医医疗技术服务价格”是有必要的，让医疗机构自己定价，使“以药养医”转变为“以技养医”的竞争模式，这样大可增加中医大夫的热情度。

笔者认为，政府这样出台政策并落实实施，有它一定的设想和目的：

一是能以此增加基层整体医疗力量，织就可靠的医疗“网底”，为分级诊疗的有序进行打基础；

二是变相吸引其它医疗机构中医人才到基层多点执业；

三是挽救大量的、行将失传的传统中医；

四是让“简便廉验”的中医为基层百姓提供他们喜爱并乐于接受的基本医疗服务，一定程度上缓解他们的“看病难看病贵”。

实事求是讲，这不失一则简单方便、货真价实的基层医改措施。说明在基层农村开设中医诊所或增加中医服务项目，是必然而然，农村诊所及村医值得关注并积极投入运营。　

笔者认为在基层农村开办中医诊所是村医发展的一条好捷径，非中医诊所及村医们可以赶快行动，这是因为

一是备案制下的诊所选择不受区域医疗布局限制，可选择合适的营业地点；

二是尽快学习4-7项中医药服务项目；相对西医来说，中医不过分受检验化验辅助项目的影响，一般来说，半年学习即可临床应用，比如针灸、按摩、推拿、理疗等；

三是中医安全性高，不要有过多的不安全心理，只要掌握基本操作技能，中医的许多治疗项目很少有大的危险发生，不像西医药品、注射及输液危险性高，只要有村医执业资格的应尽快申请备案；

四是诊所使用空间相对西医来说要小，租赁或建设新的诊所比较快；

五是农民传统观念及中医疗效与低廉价格在农村有庞大的需求群体，可以说有足量的就诊人群（当然疗效很关键），不要有过分的运营担心。