医护收入迎新变革！最新透露：精准发薪，引导人才扎根一线

确立医、护、行政后勤5：4：1的分配格局。同时，领导绩效也实行分级控制，确保每月20%的临床骨干收入高于管理副职，引导人才扎根一线、服务患者。

9月18日，江西省卫生健康委举行江西省深化医改系列新闻发布会，介绍加快推进紧密型县域医共体建设相关情况。

药品管理机制革新 

保障基层用药可及与安全

针对基层药品供应痛点，江西省从协同机制、目录衔接、供应保障等五方面发力。2025年上半年，全省基层医疗机构采购药品品种数平均增加124个、品规149个，增幅超60%。

在协同机制上，省卫生健康委联合5部门形成“省级统筹、部门协同、市县落实”闭环管理；药品目录方面，推进县域医共体“双中心”建设，基层医疗机构平均配备药品320个品种、390个品规，基本药物占比73.9%，高于2024年全国平均值23.3%；供应保障上，92个县域医共体与城市医疗集团建立目录动态优化机制，46个偏远县实行定期集中配送。此外，依托信息化平台打通采购、追溯、处方审核等模块，160万元专项资金培训350名处方审核调剂药师，实现基层药学服务能力提升。

县域医共体“破圈”发展 

各地探索特色路径

江西各地以紧密型县域医共体建设为抓手，整合医疗资源，推动服务同质化，形成一批可复制的经验。

瑞金市构建“总院+院区+分院”一体化管理模式，整合全市公立医疗资源成立瑞金市总医院，通过人事统一调配、财务集中监管、物资集采等举措，引进高层次人才150名，年度节约采购成本超2600万元；同时深化与上海瑞金医院等知名机构合作，47名顶尖专家提供远程诊疗，让群众在家门口享受优质服务。

南城县推行“六统一”管理，成立县总医院打破条块分割，人事上引进硕博人才、增设中高级岗位，药械管理通过中心药房“以量换价”，为慢病患者免费提供28种基础药物超290万元；投入2800万元建成“一库多区”信息模式，五大共享中心即将完工，实现资源高效利用。

遂川县打造“1+3+5+N”就医格局，县总医院统一管理推动服务量增长32.73%，三家县直医院差异化发展，五大次诊疗中心诊疗病种扩展至153种；创新“入户听诊”服务，组织县乡村三级医疗团队上门服务，完成4.5万人次健康管理，群众满意度达98.6%。

樟树市发挥“中国药都”优势，推出“1+1+5”中医服务模式，构建三级中医药服务体系，打造“樟帮中医药一条街”，490余名专家累计服务12万余人次；建设智慧共享中药房，实现中药统一调配、免费配送，虚拟中心西药房覆盖1533个品规药品，集中带量采购让药价平均降幅超60%。

南城县如何通过薪酬分配改革

调动广大医务人员积极性？

南城县人民政府党组成员、副县长周健表示，南城县在完善县域医共体管理体制，实施行政、人事、药械、业务、财务、信息等“六统一”管理时，统一人事管理，激发“活力源”。南城县充分赋予总医院人事自主权。出台专项政策引进多名硕博和高职称人才（硕士研究生5名，副主任医师2名），增加基层中高级岗位28个，畅通晋升通道，全面实施5:4:1全员目标年薪制调动医务人员积极性。

周健在会上介绍南城县的改革，主要是抓住了三个关键点：

一是科学定薪，用好绩效考核“指挥棒”

南城县率先在全省建立以“工分制”为基础的全员目标年薪制，薪酬不与创收挂钩，而是取决于工作质量、技术难度、风险程度和群众满意度等。南城县坚决向临床一线倾斜，确立医、护、行政后勤5：4：1的分配格局。同时，领导绩效也实行分级控制，确保每月20%的临床骨干收入高于管理副职，引导人才扎根一线、服务患者。

二是精准发薪，分好两级分配“责任田”

目标年薪不是“大锅饭”，南城县实行“院科两级分配”。院部将公分核拨至科室，科室进行二次分配至个人。还成立了专门的监督小组，确保分配公平公正，既尊重科室管理权，也保证每个人的收入准确体现劳动量和贡献，真正发挥激励作用。

三是转变观念，打好价值导向“组合拳”

这场改革不仅改的是收入，更是破除了医院的逐利机制，推动价值导向从“创收”转向“公益”，评价标准从“看了多少病人”转向了“为人民的健康做了多少贡献”。改革自去年7月实施以来，医生和护士平均绩效收入分别增长12.31%和8.64%，这表明改革有效调动了医务人员积极性，促进人才向关键岗位流动，真正实现了让专业人做专业事、用心服务患者。